Eosinophilic granuloma complex នៅក្នុងឆ្មា

តើស្មុគ្រស្មាញ eosinophilic granuloma គឺជាអ្វី?

ស្មុគ្រស្មាញ Eosinophilic granuloma (EG) គឺជាប្រភេទនៃដំបៅស្បែក និង mucosal ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់ បែហោងធ្មែញមាត់ នៅក្នុងឆ្មា។ វាអាចត្រូវបានបង្ហាញជាបីទម្រង់៖ ដំបៅមិនឯកោ, granuloma លីនេអ៊ែរនិងបន្ទះ eosinophilic ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃ eosinophils - ប្រភេទនៃ leukocyte ដែលការពាររាងកាយពីប៉ារ៉ាស៊ីតនិងចូលរួមក្នុងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ឆ្មាណាមួយអាចអភិវឌ្ឍដោយមិនគិតពីអាយុនិងពូជ។

តើទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃ CEG បង្ហាញខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច

• ដំបៅមិនច្បាស់លាស់។ វាកើតឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃមាត់, បង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃទំហំនៃបបូរមាត់ខាងលើឬខាងក្រោម, សំណឹកនៃភ្នាស mucous, ប្រែទៅជាដំបៅមួយ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ច្រមុះនិងស្បែកនៃ muzzle ។ ភាពពិសេសនោះគឺថា ដំបៅទាំងនេះគ្មានការឈឺចាប់។

• ក្រានូឡូម៉ា។ បានបង្ហាញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ nodules ពណ៌សនៅលើអណ្តាត, នៅលើមេឃ, អាចមានសំណឹកឬដំបៅ, foci នៃ necrosis ។ រូបរាងលីនេអ៊ែរនៃ EG លេចឡើងជាខ្សែនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជើងខាងក្រោយ ដែលលាតសន្ធឹងពីលើផ្ទៃស្បែក។ granuloma លីនេអ៊ែរត្រូវបានអមដោយការរមាស់និងទំពែក។ ឆ្មាអាចមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំង លិទ្ធឥតឈប់ឈរ។

• បន្ទះ។ ពួកវាអាចកើតមានលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ និងភ្នាសរំអិល។ លេចចេញពីលើផ្ទៃស្បែក អាចមានពណ៌ផ្កាឈូក មើលទៅស្រក់ទឹកភ្នែក។ ទោល ឬច្រើន រាងមូល និងមិនទៀងទាត់ រាងសំប៉ែត។ នៅពេលដែលការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានភ្ជាប់, pyoderma, papules, pustules, រលាក purulent និងសូម្បីតែតំបន់នៃ necrosis អាចកើតឡើងបន្ថែមទៀត។

មូលហេតុនៃគ្រីស្តាល់

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ eosinophilic granuloma complex មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ជារឿយៗដំបៅគឺ idiopathic ។ មានហេតុផលដើម្បីជឿថា អាឡែស៊ី ជាពិសេសប្រតិកម្មទៅនឹងចៃ ចៃ មូសខាំ អាចបណ្តាលឱ្យមាន CEG ។ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Atopic ក៏អាចត្រូវបានអមដោយដំបៅ, បន្ទះនៃធម្មជាតិ eosinophilic ។ ភាពប្រែប្រួលអាហារ និងការមិនអត់ឱន។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអាឡែហ្ស៊ីអាហារ គឺកម្រមានណាស់ ដែលបង្ហាញថាឆ្មាមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប្រភេទប្រូតេអ៊ីនអាហារមួយចំនួន។ តើអាលែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួនក្នុងបរិមាណប៉ុន្មាន - វាមិនសំខាន់ទេ ទោះបីជាវាជាដុំតូចៗក៏ដោយ ប្រតិកម្មអាចនឹងកើតឡើង រួមទាំងរូបរាងនៃទម្រង់មួយឬច្រើននៃ eosinophilic granuloma ។ ជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនដែលកើតឡើងនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងបរិមាណជាក់លាក់នៃសារធាតុមួយ រោគសញ្ញាលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នោះគឺនៅក្នុងករណីនេះការកើតឡើងនៃបន្ទះ, ដំបៅឬដំបៅលីនេអ៊ែរគឺមិនទំនង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ជាធម្មតារូបភាពសម្រាប់ការបង្ហាញទាំងអស់នៃ eosinophilic granuloma គឺជាលក្ខណៈ។ ប៉ុន្តែវានៅតែមានតម្លៃក្នុងការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកស្មុគស្មាញពីជំងឺដូចជា:

• Calicivirus, ជំងឺមហារីកឈាម feline
• ដំបៅផ្សិត
• កោសិកាមហារីកក្រពរ
• ព្យូឌឺម៉ា
• Neoplasia
• ការរលាកនិងរបួស
• ជំងឺដែលសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• ជំងឺនៃបែហោងធ្មែញមាត់

វិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងទូលំទូលាយដោយផ្អែកលើទិន្នន័យ anamnestic ដែលបានផ្តល់ឱ្យដោយម្ចាស់ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យនិងនីតិវិធីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីមូលហេតុដែលឆ្មាអាចមានបញ្ហានោះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីវា។ ដោយការលុបបំបាត់កត្តានេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន អ្នកនឹងជួយសង្គ្រោះសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកពី CEG ។ ប្រសិនបើមូលហេតុមិនត្រូវបានដឹង ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានការសង្ស័យនោះ សម្ភារៈត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ cytological ។ ជាឧទាហរណ៍ ដំបៅដែលមិនចេះអត់ធ្មត់អាចច្រឡំជាមួយនឹងសញ្ញានៃ calicivirosis នៅក្នុងសត្វឆ្មា ដោយភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺថាជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ ដំបៅមើលទៅមិនសូវគួរឱ្យភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ជាធម្មតា ស្នាម​ប្រឡាក់​ដោយ​ស្នាម​ប្រេះ​គឺ​មិន​ផ្តល់​ព័ត៌មាន​ទេ ពួកវា​អាច​បង្ហាញ​រូបភាព​នៃ pyoderma លើ​ផ្ទៃ​ប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះ​ការ​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ​ដោយ​ម្ជុល​ល្អ​គួរតែ​ត្រូវ​បាន​យក។ កញ្ចក់ដែលមានកោសិកាដែលទទួលបានត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មួយចំនួនធំនៃ eosinophils ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសម្ភារៈដែលផ្តល់ឱ្យយើងនូវហេតុផលដើម្បីនិយាយអំពី eosinophilic granuloma complex ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ cytological វេជ្ជបណ្ឌិតឬម្ចាស់មានសំណួរថាវានៅតែមិនមែនជាស្មុគ្រស្មាញ eosinophilic granuloma ប៉ុន្តែជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតឬប្រសិនបើការព្យាបាលមិនដំណើរការបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះសម្ភារៈត្រូវបានបញ្ជូនទៅការពិនិត្យ histological ។ ការព្យាបាល ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃ eosinophilic granuloma ។ ការព្យាបាលត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់។ granuloma អាចត្រឡប់ទៅសភាពដើមវិញ ប្រសិនបើមូលហេតុមិនត្រូវបានដកចេញ។ ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើវាមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌ idiopathic នោះការព្យាបាលរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រើ។ ការព្យាបាល​មាន​ការ​លេបថ្នាំ​អ័រម៉ូន ឬ​ថ្នាំ​ការពារ​ភាពស៊ាំ​រយៈពេល​ពីរ​សប្តាហ៍ ដូចជា Prednisolone ។ នៅពេលដែលម្ចាស់មិនអាចអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបាន ផ្តល់ថ្នាំមួយគ្រាប់ 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ បន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ glucocorticosteroids ដែលមានសកម្មភាពយូរនោះទេ ការចាក់មួយមានរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ នេះគឺដោយសារតែការមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននៃរយៈពេលនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំរយៈពេលយូរនោះវគ្គនៃអរម៉ូនត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងរលូននិងតឹងរ៉ឹងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀត ជាធម្មតាវាមិនកើតឡើងទេ ប្រសិនបើម្ចាស់ធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ antibacterial ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬថាំកមួន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវអត់ធ្មត់និងធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់មកអ្នកប្រាកដជានឹងជួយសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។