អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្កែខាំដោយសត្វឃ្មុំឬ wasp?
មាតិកា
គ្រោះថ្នាក់នៃសត្វឃ្មុំ ឬសត្វចចកសម្រាប់ឆ្កែ
សត្វល្អិតខាំមួយចំនួនធំដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺមកពីសមាជិកនៃគ្រួសារ Hymenoptera (hymenoptera): ឃ្មុំ សត្វស្វា bumblebees និងស្នែង។
ក្នុងដំណើរនៃការខាំ ឃ្មុំបន្សល់ទុកនូវស្នាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វ ព្រមទាំងថង់ថ្នាំពុល។ ដូច្នេះ វានឹងត្រឹមត្រូវជាងបើនិយាយថាខាំមិនខាំ។ Wasps និង hornets មានថ្គាមដ៏មានឥទ្ធិពល ពួកគេអាចខាំជាមួយពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សត្វឆ្កែអំឡុងពេលខាំ។
ពិសនៃសត្វល្អិតទាំងនេះមានសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត៖ អ៊ីស្តាមីន hyaluronidase មេលីតទីន គីនីន ផូស្វ័រលីពីស និងប៉ូលីអាមីន។
ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់អ៊ីស្តាមីន, ប្រតិកម្មអាលែហ្សីកើតឡើង, ហើម, សរសៃឈាមរីកធំ, សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ, bronchospasm លេចឡើង។
Kinins និង hyaluronidase គឺជាអង់ស៊ីមដែលនាំឱ្យមានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ពុល។
Melittin គឺជាជាតិពុលដ៏គ្រោះថ្នាក់។ វាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការមេតាបូលីស ជំរុញការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) ក៏ដូចជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ លើសពីនេះទៀតវាបង្កើន permeability នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
មិនមែនគ្រប់គ្នាដឹងទេថា បន្ទាប់ពីឃ្មុំខាំនរណាម្នាក់ សត្វល្អិតទាំងនេះក៏ងាប់។
Wasps អាចខាំច្រើនដង និងខាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្គាមរបស់ពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅកន្លែងខាំនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។
ការខាំរបស់ bumblebees និង hornets មិនមានស្នាមរន្ធទេ ហើយនេះអនុញ្ញាតឱ្យវាប្រើម្តងហើយម្តងទៀត។ គ្រោះថ្នាក់នៃស្នែងគឺស្ថិតនៅត្រង់ថា ពួកគេអាចស៊ីរន្ធផ្លែឈើដែលពួកគេស៊ី។ ស្នែងរស់អាចធ្លាក់ចូលក្នុងមាត់ឆ្កែ រួមជាមួយនឹងផ្លែឈើ។
ប្រសិនបើសត្វឃ្មុំ (ឬសត្វល្អិតផ្សេងទៀត) បានខាំឆ្កែនៅក្នុងតំបន់ក្បាល ផលវិបាកគឺធ្ងន់ធ្ងរជាង។
ប្រសិនបើសត្វល្អិតខាំនៅលើអវយវៈ សត្វឆ្កែមានការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្រួចស្រាវ ដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់សត្វឆ្កែ គឺជាការវាយប្រហាររបស់ហ្វូងឃ្មុំ ឬ wasps ក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រសិនបើឆ្កែខាំដោយស្នែង ឬសត្វឃ្មុំ នោះត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ជំនួយដំបូងប្រសិនបើឆ្កែត្រូវសត្វឃ្មុំខាំ
កុំភ័យស្លន់ស្លោ និងខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការចាប់ផ្តើមផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកភ្លាមៗ!
ពិចារណាមួយជំហានម្តង ៗ នូវអ្វីដែលម្ចាស់ត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្កែត្រូវបានខាំដោយសត្វឃ្មុំ ស្វា ស្នែង សត្វឃ្មុំ។
វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើសកម្មភាពតាមក្បួនដោះស្រាយខាងក្រោម៖
រកទីតាំងដើមហើយយកចង្រៃចេញ ប្រសិនបើសត្វឃ្មុំខាំ។ នេះនឹងការពារការចូលបន្ថែមទៀតនៃសារធាតុពុលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វឆ្កែ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើបែបនេះជាមួយ tweezers ដើម្បីកុំឱ្យកំទេចថង់ពុល។ ឧបករណ៍ត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលជាមុនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានធ្នាប់នៅនឹងដៃ សូមព្យាយាមដកស្នាមដោយម្ជុលដេរឬម្ជុល (ត្រូវប្រាកដថាត្រូវលាងសម្អាតមេរោគមុនពេលប្រើ!)។
ព្យាបាលកន្លែងខាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ វាអាចជាអ៊ីដ្រូសែន peroxide, ដំណោះស្រាយ chlorhexidine, tincture calendula ។ អាចត្រូវបានលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខ្សោយនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ឬសាប៊ូនិងទឹក។
ធ្វើការបង្ហាប់ត្រជាក់។ អ្នកអាចយកក្រណាត់ជ្រលក់ក្នុងទឹកត្រជាក់រយៈពេល ១០-១៥ នាទី។ ទឹកកក ឬថង់អាហារងាយស្រួលកកពីទូទឹកកកនឹងធ្វើ ដោយគ្រាន់តែរុំវាក្នុងកន្សែងជាមុន។ ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយបំបាត់ការឈឺចាប់របស់ឆ្កែ និងការពារការវិវត្តនៃការហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅកន្លែងខាំឃ្មុំ ឬខាំ។
លាបថ្នាំលាប។ ដើម្បីបំបាត់ការរមាស់ និងកាត់បន្ថយការហើម Fenistil Gel, hydrocortisone ointment 1%, Advantan អាចត្រូវបានប្រើនៅតំបន់ខាំ។
ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ប្រសិនបើមានថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំខាងក្រោមនៅក្នុងទូថ្នាំតាមផ្ទះ - Zirtek, Cetrin, Suprastin, Tavegil - អ្នកអាចឱ្យវាទៅឆ្កែបាន។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីបញ្ជាក់កម្រិតថ្នាំសម្រាប់ទម្ងន់នៃសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកដោយហៅទៅពេទ្យសត្វរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់ ទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់គឺគ្រប់គ្រាន់។ វគ្គនៃការចូលរៀនគឺពី 1 ទៅ 5 ថ្ងៃ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
សត្វពាហនៈខ្លះមានការពិបាកជាមួយនឹងពិសរបស់សត្វឃ្មុំ (apitoxin) ដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើខាំដោយសត្វឃ្មុំ ឬសត្វខ្ទីង។ រោគសញ្ញានិងអាកប្បកិរិយារបស់សត្វឆ្កែគឺអាស្រ័យលើបរិមាណសារធាតុពុលដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួននិងភាពប្រែប្រួលបុគ្គល។
អាឡែរហ្សី
នៅពេលដែលឆ្កែត្រូវបានខាំដោយសត្វឃ្មុំ ឬសត្វល្អិតផ្សេងទៀត ប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់ ឬទូទៅអាចនឹងកើតឡើង។
រោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់៖
ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងខាំ។
ទឹកមាត់ច្រើន (salivation) ។
Lachrymation និងការបញ្ចេញទឹករំអិល (សេរ៉ូម) ចេញពីច្រមុះ។
ដកដង្ហើមហត់នឿយ។
ការឈឺចាប់ខ្លាំង។
សីតុណ្ហភាព។
ការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។
ជួយសត្វ៖ ប្រសិនបើឆ្កែត្រូវបានខាំដោយឃ្មុំ ឬសត្វល្អិតផ្សេងទៀត ក្បួនដោះស្រាយដែលបានពិពណ៌នាខាងលើគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមនៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើមិនមានការប្រសើរឡើងទេ អ្នកត្រូវទៅគ្លីនិកពេទ្យសត្វដែលនៅជិតបំផុត ឬហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនៅផ្ទះ។
រោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីទូទៅ៖
កន្ទួលរមាស់ (urticaria) ដែលត្រូវបានគេមើលឃើញល្អបំផុតនៅក្រលៀន និងពោះ ដែលមានសក់តិច
ការថប់ដង្ហើមអាចកើតមានក្នុងករណីខាំអណ្តាត ក្រអូមមាត់ បំពង់ក ប្រសិនបើសត្វល្អិតចូលមាត់។ ការហើមធ្ងន់ធ្ងរនឹងនាំឱ្យមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ល្បឿននៃការបង្ហាញគឺពីច្រើននាទីទៅ 5 ម៉ោងចាប់ពីពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាលែហ្សេន (ពិសសត្វល្អិត)។ ការថប់បារម្ភ, ក្អួត, រាគ, ឆក់។
ជួយសត្វ៖ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃទម្រង់ទូទៅនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ជំនួយជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទម្រង់ថ្នាំដែលអាចចាក់បាន។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានអំពែរនៃ Diphenhydramine, Dexamethasone (ឬ Prednisolone), Adrenaline នៅក្នុងគណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំផ្ទះជាមុនក្នុងករណីបែបនេះ។
ពេទ្យសត្វធ្វើប្រតិបត្តិការតាមគ្រោងការណ៍ព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ
រន្ទះបាញ់៖ 1 មីលីលីត្រនៃអេពីនីហ្វីន (អេពីនីហ្វីន) ត្រូវបានលាយជាមួយអំបិល 9 មីលីលីត្រ (ដំណោះស្រាយក្លរួ sodium sterile 0,9%) និងចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងកម្រិត 0,1 មីលីលីត្រ/គីឡូក្រាម។
Dimedrol (Diphenhydramine) 1 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមចាក់តាមសាច់ដុំឬក្រោមស្បែក។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Dexamethasone ឬ Prednisolone (ថ្នាំ corticosteroids សកម្មភាពខ្លី) 0,1-0,2 mg/kg IV ឬ IM ។
នៅពេលដែលស្ថានភាពមានស្ថេរភាព អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់សត្វដែលមានជំងឺហើមធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញានៃការថយចុះសម្ពាធឈាម (សម្ពាធឈាមទាប)។
ប្រតិកម្មពុលទូទៅ
វាកើតឡើងនៅពេលដែលទទួលថ្នាំពុលយ៉ាងច្រើន នៅពេលដែលសត្វខាំសត្វល្អិតមួយចំនួនធំក្នុងពេលតែមួយ។ វាគឺជាដំបៅពហុសរីរាង្គដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលជារឿយៗអាចស្លាប់។
រោគសញ្ញា:
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ខ្សោយ, ក្តៅខ្លួន, hypotension ។
ភាពស្លេកឬ hyperemia (ក្រហម) នៃភ្នាសរំអិល។
ជំងឺផ្លូវដង្ហើម (ពិបាកដកដង្ហើម) ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងទម្រង់នៃ ataxia, ប្រកាច់, ខ្វិននៃសរសៃប្រសាទមុខ។
រាគជាមួយនឹងឈាម។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃកំណកឈាម (thrombocytopenia, DIC), petechiae (ការលេចចេញនូវការហូរឈាមនៅលើស្បែក), ការហូរឈាមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមលេចឡើង។
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
ជួយសត្វ៖ នៅពេលដែលសត្វឆ្កែត្រូវបានខាំដោយសត្វល្អិតមួយចំនួនធំ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺទៅកាន់អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងគឺត្រូវបានទាមទារ ដែលការដកដង្ហើមចូលអុកស៊ីសែន ការចាក់បញ្ចូល និងការព្យាបាលដោយប្រឆាំងនឹងការឆក់ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម និង ECG ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ ការព្យាករណ៍នៅក្នុងករណីបែបនេះគឺពីការប្រុងប្រយ័ត្នទៅមិនអំណោយផល។
អ្វីដែលមិនអាចធ្វើបាន?
ព្យាយាមទាញក្លិនចេញដោយប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នក។
សិតកន្លែងដែលឆ្កែខាំដោយសត្វឃ្មុំ។ ប៉ុន្តែដោយសារវាពិបាកពន្យល់ដល់សត្វចិញ្ចឹម វាជាការប្រសើរក្នុងការទិញ និងពាក់កអាវការពាររយៈពេលពីរបីថ្ងៃរហូតដល់ការរមាស់បាត់។
លេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងជាមួយឱសថបុរាណ ហើយខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃ។
បង្ខំឆ្កែរបស់អ្នក។ វានឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់លទ្ធភាពទទួលបានទឹកផឹក។
កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់ជាមួយសត្វល្អិតចង្រៃ
បើអ្នកមិនចង់ឱ្យសត្វឃ្មុំខាំឆ្កែរបស់អ្នកទេ ចូរព្យាយាមចៀសវាងការដើរក្បែរសត្វឃ្មុំ។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញសំបុកស្នែងនៅក្នុងដើមឈើ ចូរផ្លាស់ទីចេញពីកន្លែងនេះជាបន្ទាន់។ កុំផ្តល់ផ្លែឈើ និងបន្លែផ្អែមដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកនៅទីវាល សត្វឃ្មុំ សត្វចាប និងសត្វល្អិតផ្សេងទៀតអាចកកកុញក្លិន និងខាំឆ្កែបាន។
ប្រសិនបើឆ្កែត្រូវបានខាំដោយឃ្មុំឬ wasp - រឿងសំខាន់
កំណត់កន្លែងដែលឆ្កែខាំដោយ wasp សត្វឃ្មុំ ឬសត្វល្អិតផ្សេងទៀត ហើយព្យាយាមយកវាចេញភ្លាមៗ (ប្រសិនបើវាជាសត្វឃ្មុំ) ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចថង់ពុល។
លាបថ្នាំសំលាប់មេរោគ លាបថ្នាំត្រជាក់ និងផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
កុំទុកឆ្កែដែលត្រូវបានខាំដោយសត្វស្វា ឬសត្វល្អិតផ្សេងទៀតដោយមិនបានមើលថែ ព្រោះថាការខ្សោះជីវជាតិអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពី 3-5 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើម ឡើងកន្ទួល ពិបាកដកដង្ហើម ឬក្តៅខ្លួន ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបពេទ្យសត្វជាបន្ទាន់។
ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលបានសួរជាញឹកញាប់
ប្រភព:
D. McIntyre, K. Drobac, W. Saxon, S. Haskinga “ការថែទាំបន្ទាន់ និងសត្វតូច” ឆ្នាំ 2013
AA Stekolnikov, SV Starchenkov "ជំងឺឆ្កែនិងឆ្មា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ” ឆ្នាំ ២០១៣
អ្នកអាចនឹងចូលចិត្តផងដែរ
ការបរាជ័យថ្លើមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្កែមានភ្នែកក្រហម?
