Pyloric stenosis នៅក្នុងសត្វឆ្កែ: តើអ្វីទៅជាជំងឺស្ទះសួត pyloric និងវិធីកម្ចាត់វា

Pyloric stenosis ត្រូវបានគេហៅថា pyloric stenosis នៅក្នុងសត្វឆ្កែផងដែរ។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញា pyloric hypertrophy ឬការកើនឡើងនៃជាលិកាសាច់ដុំ។ ជំងឺនេះគឺជាការរួមតូចនៃផ្នែកនៃក្រពះដែលហៅថា pylorus ។ pylorus គឺជាសន្ទះបិទបើកដែលអាហារចេញពីក្រពះ និងចូលទៅក្នុងពោះវៀន។

នៅក្នុងពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ត "stenosis" មានន័យថា "ចង្អៀត" ។ ការងាររបស់ pylorus ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសាច់ដុំជុំវិញវា ហើយនៅពេលដែលពួកវាឡើងក្រាស់ ពួកគេឈប់ដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ នេះបណ្តាលឱ្យការបើកបិទទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកដែលរារាំងអាហារមិនឱ្យចេញពីក្រពះធម្មតា។

មូលហេតុនៃជំងឺក្រិន pyloric នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

រូបរាងនៃរោគសញ្ញានេះអាចបង្កឱ្យមានការឡើងក្រាស់នៃសាច់ដុំរលោងនៃ pylorus ពីកំណើត។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលកើតមកជាមួយនឹងជំងឺក្រិនរឹង pyloric សញ្ញាលក្ខណៈជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលណាមួយបន្ទាប់ពីការផ្តាច់ដោះ និងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាអាហាររឹង។ នេះច្រើនតែកើតឡើងនៅអាយុពី ៤ ទៅ ១២ ខែ។

ហេតុផលមួយទៀតអាចទាក់ទងនឹងការឡើងក្រាស់បន្តិចម្តងៗនៃសាច់ដុំរលោង ឬភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។ មូលហេតុនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានទម្រង់នៃជំងឺក្រិនរឹង pyloric នេះ រោគសញ្ញាដំបូងជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងវ័យកណ្តាល ឬចាស់។

Brachycephalicឬច្រមុះខ្លី ពូជ រួមទាំង បូស្តុន-terrier, អ្នកប្រដាល់ ហើយ bulldogs ងាយនឹងកើតជំងឺក្រិនរឹងពីកំណើត។ សត្វឆ្កែពូជតូចរួមទាំង ឡាសា។អាប់ស, ស៊ី-ស៊ូ, Pekingese និង ម៉ាល់តាបូឡូនីសប្រហែលជាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាទម្រង់នៃជំងឺក្រិន pyloric ដែលទទួលបាន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិន pyloric នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

សញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺក្រិនរឹងនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺការក្អួតរ៉ាំរ៉ៃរបស់សត្វឆ្កែបន្ទាប់ពីអាហារក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នេះគឺជាដំណើរការថាមវន្តដែលសត្វចិញ្ចឹមដោយប្រើសាច់ដុំពោះ regurgitates មាតិកានៃបំពង់រំលាយអាហារដែលហាក់ដូចជាឆ្អិនពេក។ សត្វចិញ្ចឹមក៏អាចក្អួតជាមួយនឹងប្រភពទឹកផងដែរ។

ជាមួយនឹងទម្រង់ពីកំណើតនៃជំងឺក្រិន pyloric ការវាយប្រហារក្អួតនៅក្នុងសត្វឆ្កែបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកូនឆ្កែបន្ទាប់ពីផ្តាច់ដោះហើយប្តូរទៅអាហាររឹង។ សញ្ញាគ្លីនិកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺស្ទះសួត pyloric នៅក្នុងសត្វឆ្កែរួមមាន:

• ការស្ទះដង្ហើម។ ការបណ្តេញចេញដោយអកម្មនៃមាតិកានៃបំពង់រំលាយអាហារ, ដែលក្នុងនោះសត្វឆ្កែ burps មាតិកា undigested នៃក្រពះ។
• ការថយចុះចំណង់អាហារ។
• ចុះ​ទម្ងន់។
• ការខះជាតិទឹក។
• បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម, ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួតលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការក្អួត។ សេចក្តីប្រាថ្នាកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុបរទេសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសួត ឬផ្លូវដង្ហើមដោយចៃដន្យ។ ក្នុងករណីនេះ ការក្អួតអាចនាំឱ្យឆ្លងមេរោគសួត ឬផ្លូវដង្ហើម ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺរលាកសួត។

រោគសញ្ញាទាំងនេះទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃការឡើងក្រាស់របស់ pyloric ហើយជាធម្មតាមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃរោគសញ្ញានោះទេ។ ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ការវាយតម្លៃបន្ថែមដោយពេទ្យសត្វគឺចាំបាច់។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ស្ទះ​ទ្វារមាស​

ដោយសារការក្អួតរ៉ាំរ៉ៃអាចមានមូលហេតុជាច្រើន ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យគឺចាំបាច់។ ជាធម្មតា ការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី និងការវិភាគទឹកនោម ក៏ដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះត្រូវបានទាមទារ។

ក្នុងករណីជាច្រើន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា ឬអាចបង្ហាញពីការខះជាតិទឹកកម្រិតស្រាល ឬអតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីត ដែលជាសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗដែលត្រូវការសម្រាប់មុខងារមូលដ្ឋាននៃរាងកាយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយ ក៏វាអាចជួយកម្ចាត់មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការក្អួត។

ក្នុងករណីមានការស្ទះនៅកម្រិតនៃ pylorus កាំរស្មីអ៊ិចពោះអាចបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងក្រពះដែលនាំឱ្យហើមពោះ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងត្រូវបានបញ្ជាឱ្យស្ថិតក្នុងវត្តមាននៃបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមដែលពាក់ព័ន្ធ ដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះជំងឺរលាកសួតដោយសារការដកដង្ហើម ឬភាពមិនធម្មតានៃទ្រូងផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានដុំពក pyloric នោះ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចបន្ថែមនៃពោះជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់របស់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ barium ។ វា​ជួយ​ពេទ្យសត្វ​ឱ្យ​មើលឃើញ​កាន់តែ​ច្បាស់​អំពី​ប្រហោង​ពោះ។

ការពន្យាពេលការបញ្ចេញចោលក្រពះ និងការរួមតូចនៃ pylorus ក៏អាចបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្រិន pyloric ផងដែរ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដែលហៅថា fluoroscopy ឬអ៊ុលត្រាសោនពោះដើម្បីវាយតម្លៃវត្តមាននៃជំងឺក្រិនរឹង pyloric គួរតែត្រូវបានយកមុនពេលធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលរាតត្បាតបន្ថែមទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានដុំពកក្នុងសត្វចិញ្ចឹម អ្នកក៏អាចប្រើកាមេរ៉ាដើម្បីពិនិត្យវាផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីទទួលបានគំរូនៃជាលិកា pyloric សម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឡើងក្រាស់នៃជាលិកា pyloric ។

ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់រុករកគឺចាំបាច់ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។

វគ្គនៃការព្យាបាលបុគ្គល

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ស្ទះ​ក្រពះ​ក្នុង​សត្វ​ឆ្កែ​ច្រើន​តែ​ជាប់​ពាក់​ព័ន្ធ​នឹង​ការ​វះ​កាត់ ព្រោះ​វា​នាំ​ឱ្យ​ស្ទះ​ក្រពះ​ក្នុង​ករណី​ភាគ​ច្រើន​។ ប្រតិបត្តិការធម្មតាបំផុតគឺការវះកាត់ហៅថា pyloroplasty ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកជាលិកាក្រាស់នៃភ្នាស mucous នៃ pylorus និងពង្រីក pylorus នៅកន្លែងចាកចេញពីអាហារពីក្រពះ។ នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់មួយចំនួន ការវះកាត់ស្មុគ្រស្មាញជាងនេះអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីយក pylorus ដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។

អវត្ដមាននៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ សត្វឆ្កែភាគច្រើនដែលទទួលការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលដុំពក pyloric ធ្វើបានល្អ ហើយអាចត្រលប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតាវិញ។

សូម​មើល​ផង​ដែរ:

• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយឆ្កែដែលមានក្រពះប្រកាន់អក្សរតូចធំ?
• វិធីព្យាបាលការឈឺពោះក្នុងសត្វឆ្កែ
• រោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀននិងការរំលាយអាហារនៅក្នុងសត្វឆ្កែ: ប្រភេទនិងមូលហេតុ
• តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាឆ្កែរបស់អ្នកឈឺ?