ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ: ការបកស្រាយសូចនាករ

ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តឈាមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនប្រភេទ និងការរាប់ឈាមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ យើងនឹងពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងចំនោមពួកគេ៖ ការវិភាគគ្លីនិកទូទៅ (CCA) និងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (BC) ។ គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ ដោយការប្រៀបធៀបប្រវត្តិ និងលទ្ធផលតេស្ត អាចកំណត់ទិសដៅណាមួយដែលត្រូវជ្រើសរើសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវិធីជួយអ្នកជំងឺ។

ការវិភាគទូទៅ

ការរាប់ឈាមពេញលេញនៅក្នុងសត្វឆ្កែនឹងបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ អាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាក ស្ថានភាពស្លេកស្លាំង និងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀត។

កត្តាចម្បង៖

• Hematocrit (Ht) - ភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមទាក់ទងនឹងបរិមាណឈាម។ កោសិកាឈាមក្រហមកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាម សូចនាករនេះនឹងខ្ពស់ជាង។ នេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់នៃភាពស្លេកស្លាំង។ ការកើនឡើងនៃ hematocrit ជាធម្មតាមិនមានសារៈសំខាន់ព្យាបាលច្រើនទេ ខណៈពេលដែលការថយចុះរបស់វាគឺជាសញ្ញាអាក្រក់។

• អេម៉ូក្លូប៊ីន (Hb) - ស្មុគស្មាញប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុង erythrocytes និងភ្ជាប់អុកស៊ីសែន។ ដូច hematocrit វាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពស្លកសាំង។ ការកើនឡើងរបស់វាអាចបង្ហាញពីកង្វះអុកស៊ីសែន។

• កោសិកាឈាមក្រហម (RBC) - កោសិកាឈាមក្រហមទទួលខុសត្រូវចំពោះការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត ហើយជាក្រុមកោសិកាឈាមច្រើនបំផុត។ ចំនួនរបស់ពួកគេជាប់ទាក់ទងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីន ហើយមានអត្ថន័យព្យាបាលដូចគ្នា។

• Leukocytes (WBC) - កោសិកាឈាមសទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលកោសិកាជាច្រើនប្រភេទដែលមានមុខងារខុសៗគ្នា។ សមាមាត្រនៃទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃ leukocytes ទៅគ្នាទៅវិញទៅមកត្រូវបានគេហៅថា leukogram ហើយមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកខ្ពស់ចំពោះសត្វឆ្កែ។

  • Neutrophils - ចល័តខ្លាំងណាស់ អាចឆ្លងកាត់របាំងជាលិកា ចាកចេញពីចរន្តឈាម និងមានសមត្ថភាព phagocytosis (ស្រូបយក) ភ្នាក់ងារបរទេសដូចជា មេរោគ បាក់តេរី ប្រូតូហ្សូ។ នឺត្រុងហ្វាលមាន 2 ក្រុម។ Stab - នឺត្រុងហ្វាលមិនទាន់ពេញវ័យ ពួកគេទើបតែចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើចំនួនរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើង នោះរាងកាយមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងចំពោះជំងឺនេះ ខណៈពេលដែលភាពលេចធ្លោនៃទម្រង់នឺត្រុងហ្វាលដែលបែងចែក (ចាស់ទុំ) នឹងបង្ហាញពីដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។

  • Eosinophils - ក្រុមតូចមួយនៃកោសិកាធំ ៗ ដែលគោលបំណងសំខាន់គឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងប៉ារ៉ាស៊ីតពហុកោសិកា។ ការកើនឡើងរបស់ពួកគេស្ទើរតែតែងតែបង្ហាញពីការលុកលុយរបស់ប៉ារ៉ាស៊ីត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្រិតធម្មតារបស់ពួកគេមិនមានន័យថាសត្វចិញ្ចឹមមិនមានប៉ារ៉ាស៊ីតទេ។

  • Basophils - កោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងការថែទាំរបស់វា។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែ, basophils កើនឡើងកម្រណាស់មិនដូចមនុស្សទេទោះបីជាមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក៏ដោយ។

  • Monocytes - កោសិកាធំ ៗ ដែលអាចចេញពីចរន្តឈាមនិងជ្រាបចូលទៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកណាមួយ។ ពួកវាជាសមាសធាតុសំខាន់នៃខ្ទុះ។ កើនឡើងជាមួយនឹង sepsis (បាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម) ។

  • Lymphocytes - ទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពស៊ាំជាក់លាក់។ ដោយបានជួបនឹងការឆ្លង ពួកគេ "ចងចាំ" មេរោគ ហើយរៀនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ការកើនឡើងរបស់ពួកគេនឹងបង្ហាញពីដំណើរការឆ្លង ពួកគេក៏អាចកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកផងដែរ។ ការថយចុះនឹងនិយាយអំពីភាពស៊ាំ, ជំងឺខួរឆ្អឹង, មេរោគ។

• ប្លាកែត - កោសិកាដែលមិនមែនជានុយក្លេអ៊ែរ មុខងារសំខាន់គឺបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ពួកគេនឹងកើនឡើងជានិច្ចជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមដែលជាយន្តការសំណង។ ពួកគេអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយសម្រាប់ហេតុផលពីរយ៉ាង៖ ទាំងពួកគេបាត់បង់ច្រើនពេក (ជាតិពុល thrombotic ការបាត់បង់ឈាម ការឆ្លងមេរោគ) ឬពួកវាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងគ្រប់គ្រាន់ (ដុំសាច់ ជំងឺខួរឆ្អឹង ។ល។)។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ ពួកគេត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយខុស ប្រសិនបើកំណកឈាមបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង (វត្ថុបុរាណស្រាវជ្រាវ)។

ការវិភាគជីវគីមី

ជីវគីមីនៃឈាមរបស់សត្វឆ្កែនឹងជួយកំណត់ ឬណែនាំជំងឺនៃសរីរាង្គនីមួយៗ ប៉ុន្តែដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលបានត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវយល់ពីខ្លឹមសារនៃសូចនាករនីមួយៗ។

កត្តាចម្បង៖

• អាល់ប៊ុនគឺជាប្រូតេអ៊ីនសាមញ្ញ រលាយក្នុងទឹក។ វាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការជាច្រើន ចាប់ពីអាហាររូបត្ថម្ភកោសិកា រហូតដល់ការដឹកជញ្ជូនវីតាមីន។ ការកើនឡើងរបស់វាមិនមានសារៈសំខាន់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ ខណៈពេលដែលការថយចុះអាចបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន ឬការរំលោភលើការរំលាយអាហាររបស់វា។

• ALT (Alanine aminotransferase) អង់ស៊ីមដែលមាននៅក្នុងកោសិកាភាគច្រើននៃរាងកាយ។ បរិមាណដ៏ធំបំផុតរបស់វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកានៃថ្លើម តម្រងនោម បេះដូង និងសាច់ដុំ។ សូចនាករកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺនៃសរីរាង្គទាំងនេះ (ជាពិសេសថ្លើម) ។ វាក៏កើតឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួស (ដោយសារតែការខូចខាតសាច់ដុំ) និងអំឡុងពេល hemolysis (ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម) ។

• AST (aspartate aminotransferase) - អង់ស៊ីមដូចជា ALT ដែលមាននៅក្នុងថ្លើម សាច់ដុំ myocardium តម្រងនោម កោសិកាឈាមក្រហម និងជញ្ជាំងពោះវៀន។ កម្រិតរបស់វាស្ទើរតែតែងតែទាក់ទងទៅនឹងកម្រិតនៃ ALT ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺ myocarditis កម្រិតនៃ AST នឹងខ្ពស់ជាងកម្រិតនៃ ALT ចាប់តាំងពី AST មាននៅក្នុងបរិមាណធំជាងនៅក្នុង myocardium ។

• Alpha amylase - អង់ស៊ីមដែលផលិតនៅក្នុងលំពែង (PZh) សម្រាប់បំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។ Amylase ជាសូចនាករមួយ មានសារៈសំខាន់ព្យាបាលតិចតួច។ វាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមពី duodenum រៀងគ្នាការកើនឡើងរបស់វាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងពោះវៀនជាជាងជាមួយនឹងជំងឺនៃលំពែង។

• Bilirubin គឺជាសារធាតុពណ៌ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់។ ការកើនឡើងនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hepatobiliary ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វាភ្នាស mucous ទទួលបានម្លប់ icteric (icteric) លក្ខណៈ។

• GGT (gamma-glutamyl transferase) - អង់ស៊ីមដែលមាននៅក្នុងកោសិកានៃថ្លើម លំពែង ក្រពេញ mammary លំពែង ពោះវៀន ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង myocardium និងសាច់ដុំទេ។ ការកើនឡើងនៃកម្រិតរបស់វានឹងបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលវាមាន។

• គ្លុយកូស - ស្ករធម្មតា ប្រើជាប្រភពថាមពល។ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណរបស់វានៅក្នុងឈាមនឹងបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារ។ កង្វះជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វា (អំឡុងពេលឃ្លាន) ឬការបាត់បង់ (ការពុលថ្នាំ)។ ការកើនឡើងនឹងបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមជាដើម។

• Creatinine គឺជាផលិតផលបំបែកប្រូតេអ៊ីន។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម ដូច្នេះប្រសិនបើការងាររបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន វានឹងកើនឡើង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក ការរងរបួស ការមិនគោរពតាមភាពអត់ឃ្លាន មុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។

• អ៊ុយគឺជាផលិតផលចុងក្រោយនៃការបំបែកប្រូតេអ៊ីន។ អ៊ុយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ កើនឡើងជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គទាំងនេះ។ ការថយចុះនៃការខ្សោយថ្លើម។

• អាល់កាឡាំង phosphatase - អង់ស៊ីមដែលមាននៅក្នុងកោសិកានៃថ្លើម, តម្រងនោម, ពោះវៀន, លំពែង, សុក, ឆ្អឹង។ នៅក្នុងជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់, phosphatase អាល់កាឡាំងស្ទើរតែតែងតែកើនឡើង។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, enteropathy, ជំងឺនៃបែហោងធ្មែញមាត់, ក្នុងអំឡុងពេលលូតលាស់។

បទដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាម

នៅក្នុងការវិភាគទូទៅ

តារាងសម្រាប់ការបកស្រាយបទដ្ឋាននៃសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

នៅក្នុងការវិភាគជីវគីមី

បទដ្ឋាននៃសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

គម្លាតក្នុងចំនួនឈាម

ការវិភាគទូទៅ

ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ការវិភាគជីវគីមី

ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំឆ្កែសម្រាប់នីតិវិធី?

ច្បាប់សំខាន់មុនពេលធ្វើតេស្តឈាមគឺត្រូវស៊ូទ្រាំនឹងភាពអត់ឃ្លាន។

សម្រាប់សត្វឆ្កែពេញវ័យដែលមានទំងន់លើសពី 10 គីឡូក្រាមការតមអាហារគួរតែមានរយៈពេល 8-10 ម៉ោង។

វាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សត្វឆ្កែតូចៗដើម្បីទប់ទល់នឹងការស្រេកឃ្លានរយៈពេល 6-8 ម៉ោងពួកគេមិនអាចអត់ឃ្លានបានយូរទេ។

សម្រាប់ទារករហូតដល់ 4 ខែវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សារបបអាហារស្រេកឃ្លានរយៈពេល 4-6 ម៉ោង។

ទឹកមុនពេលវិភាគមិនគួរត្រូវបានកំណត់ទេ។

តើឈាមត្រូវបានដកចេញយ៉ាងដូចម្តេច?

អាស្រ័យលើស្ថានភាព វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវិភាគពីសរសៃវ៉ែននៃអវយវៈខាងមុខ ឬខាងក្រោយ។

ដំបូង, tourniquet មួយត្រូវបានអនុវត្ត។ កន្លែងចាក់ម្ជុលត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុល បន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានប្រមូលក្នុងបំពង់សាកល្បង។

នីតិវិធីទោះបីជាមិនសប្បាយចិត្តក៏ដោយក៏មិនមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែរ។ សត្វទំនងជាខ្លាចសត្វទន្សោងជាងការវាយដោយម្ជុល។ ភារកិច្ចរបស់ម្ចាស់ក្នុងស្ថានភាពនេះគឺដើម្បីស្ងប់ស្ងាត់សត្វចិញ្ចឹមឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិយាយជាមួយគាត់ហើយកុំខ្លាចខ្លួនឯងប្រសិនបើឆ្កែមានអារម្មណ៍ថាអ្នកខ្លាចគាត់នឹងកាន់តែភ័យខ្លាច។

ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលបានសួរជាញឹកញាប់

ខែតុលា 6 2021

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព: ខែតុលា 7, 2021