ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ - ទាំងអស់អំពីការប្រកាច់ មូលហេតុ និងការព្យាបាល
មាតិកា
- តើសត្វឆ្កែអាចមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានទេ?
- ប្រភេទនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ប្រភេទនៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- មូលហេតុនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
- ក្រុមហានិភ័យ
- រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
- វិនិច្ឆ័យ
- ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងកូនឆ្កែ
- តើសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូករស់នៅបានប៉ុន្មាន?
- ការបង្ការ
- ការថែរក្សា
- សេចក្តីសង្ខេប
- ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលបានសួរជាញឹកញាប់
តើសត្វឆ្កែអាចមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានទេ?
នេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបណ្តោះអាសន្នដ៏សាមញ្ញបំផុតមួយក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានការប្រកាច់។ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃការប្រកាច់ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗគ្នាជាង 40 ត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់ ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ជាធម្មតា អន្តរកម្មនៃកោសិកានៅក្នុងខួរក្បាលគឺផ្អែកលើកម្លាំងអគ្គិសនីខ្សោយ។ ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក វាត្រូវបានរំខាន - កម្លាំងជំរុញខ្លាំងពេកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។
ប្រឈមមុខនឹងការប្រកាច់ វាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
ការវាយប្រហារនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកដំណើរការជាមួយនឹងលំដាប់ជាក់លាក់មួយ៖
រយៈពេល prodromal - រយៈពេលដែលចាប់ផ្តើមពីរបីម៉ោង ឬប៉ុន្មានថ្ងៃមុនការប្រកាច់ពិតប្រាកដ។ នៅពេលនេះឥរិយាបថរបស់សត្វឆ្កែអាចផ្លាស់ប្តូរ: សត្វគឺមានការថប់បារម្ភ, ថប់បារម្ភ។
aura - បុព្វហេតុនៃការប្រកាច់។ ការផ្លាស់ប្តូរអគ្គិសនីបានចាប់ផ្តើមរួចហើយនៅក្នុងខួរក្បាល ប៉ុន្តែមិនទាន់មានការបង្ហាញខាងក្រៅនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះដំណាក់កាលនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតែនៅពេលអនុវត្ត electroencephalography - EEG ។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ប្រកាច់ដោយផ្ទាល់។ ជាធម្មតាវាមានរយៈពេលមិនលើសពី 5 នាទី។
រយៈពេល postictal - ការស្ដារឡើងវិញនៃខួរក្បាល។ សត្វឆ្កែក្នុងអំឡុងពេលនេះ អាចដើរមិនឈប់ឈរ រុករកពិភពលោកឡើងវិញ - ស្រូបអ្វីគ្រប់យ៉ាង ពិនិត្យ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែកើតឡើងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃស្មារតីចាប់ពីការវង្វេងស្មារតីតិចតួចរហូតដល់សន្លប់។
ជួនកាលការដួលសន្លប់កើតឡើង ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការដួលរលំភ្លាមៗរបស់សត្វ ឬគ្រាន់តែបន្ថយ សត្វចិញ្ចឹមឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោច។ រោគសញ្ញាបែបនេះនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់សូម្បីតែអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដែលមានបទពិសោធន៍ក៏ដោយ។
ប្រភេទនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក
បច្ចុប្បន្ននេះមានប្រភេទជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាច្រើនប្រភេទ៖
Idiopathic ឬពិត;
រចនាសម្ព័ន្ធឬរោគសញ្ញា;
គ្រីបតូហ្សែន;
ប្រតិកម្ម។
តោះពិចារណាពួកវានីមួយៗលម្អិតបន្ថែមទៀត។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូក Idiopathic
មូលហេតុនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក idiopathic ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺហ្សែនពីកំណើត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅកម្រិតហ្សែន នេះត្រូវបានបង្ហាញតែនៅក្នុងសត្វឆ្កែ Lagotto Romagnolo ប៉ុណ្ណោះ។ ពូជនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កជំងឺឆ្កួតជ្រូក ហើយជាលទ្ធផលមានការវិភាគហ្សែនដែលអាចបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។
Rhodesian Ridgeback ក៏មានការធ្វើតេស្តហ្សែនសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក myoclonic (របៀបដែលវាបង្ហាញនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាខាងក្រោម) ។ នៅក្នុងពូជដទៃទៀត ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាពហុហ្សែន (ហ្សែនជាច្រើនទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺ) ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើអវត្តមាននៃបុព្វហេតុគោលបំណងផ្សេងទៀតនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិតប្រាកដអាចកើតមានចំពោះសត្វពីអាយុ 6 ខែដល់ 6 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបង្ហាញដំបូងចាប់ផ្តើមពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ។
ជាអកុសល ជំងឺឆ្កួតជ្រូកប្រភេទនេះ គឺមិនអាចព្យាបាលបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញនៃការប្រកាច់។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូករចនាសម្ព័ន្ធ
នៅក្នុងប្រភពខ្លះវាត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា។ កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធណាមួយនៅក្នុងខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍ លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រពីកំណើត ឬការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាល នោះគឺ ដុំសាច់ ពិការសរសៃឈាម ការផ្លាស់ប្តូរស៊ីកាទ្រីសនៅក្នុងខួរក្បាល ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវក្នុងខួរក្បាលខុសប្រក្រតី ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយ។
មូលហេតុទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទហើយជាលទ្ធផលរហូតដល់ប្រកាច់។
ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានលុបចោល ការប្រកាច់អាចឈប់។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូក Cryptogenic
ជំងឺឆ្កួតជ្រូក Cryptogenic គឺជាទម្រង់នៃជំងឺដែលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិតប្រាកដ មូលហេតុមិនអាចកំណត់បានឡើយ។ វាមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលថានេះគឺដោយសារតែខ្វះវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដែលមានលក្ខណៈរសើប និងត្រឹមត្រូវជាងមុន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រសិនបើសត្វមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិតប្រាកដ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើរោគសញ្ញាប្រកាច់បានវិវត្តនៅក្នុងកូនឆ្កែមុនអាយុ 6 ខែឬផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានវ័យចំណាស់។
ប្រភពជាច្រើនក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថា ជំងឺឆ្កួតជ្រូកប្រភេទនេះអាចពិបាកក្នុងការព្យាបាល ហើយការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺនេះគឺមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកប្រតិកម្ម
ទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខខណ្ឌ ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញាប្រកាច់កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពនៃជាតិពុល ឬបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ជារឿយៗវាវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោម។ ក្នុងករណីនេះ ការប្រកាច់អាចកើតមានឡើង ដោយសារសារធាតុពុលច្រើនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វឆ្កែ។
នៅក្នុងកូនឆ្កែ ជាពិសេសនៅក្នុងពូជមនុស្សតឿ ជាមួយនឹងការតមអាហាររយៈពេលខ្លី ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការរីកចម្រើន (ស្ថានភាពដែលជាតិស្ករក្នុងរាងកាយធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង) ដែលនឹងនាំទៅរករោគសញ្ញាប្រកាច់ផងដែរ។ ឬឧទាហរណ៍ កូនឆ្កេញីដែលបំបៅដោះកូនអាចខ្វះជាតិកាល់ស្យូម ប្រសិនបើវាមានតិចតួចនៅក្នុងរបបអាហារ។ ស្ថានភាពនេះក៏កើតឡើងជាមួយនឹងការប្រកាច់ផងដែរ។
ជាមួយនឹងការបង្កើត និងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុឫសគល់ ការព្យាករណ៍មានលក្ខណៈអំណោយផល។
ប្រភេទនៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
មានពីរប្រភេទចម្បងនៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក - ប្រសព្វ និងទូទៅ។
ការប្រកាច់ប្រកាច់ប្រសព្វ (ឬដោយផ្នែក) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការប្រកាច់នៅផ្នែកម្ខាងព្រោះមានតែអឌ្ឍគោលមួយនៃខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីនេះស្មារតីរបស់សត្វអាចត្រូវបានរក្សាទុកដោយផ្នែក។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ការបញ្ចេញទឹកមាត់ដោយអចេតនា ការពង្រីកសិស្ស ជាដើម កើតឡើងតែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះអាចក្លាយទៅជាទូទៅ។
ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាទូទៅប៉ះពាល់ដល់អឌ្ឍគោលទាំងពីរនៃខួរក្បាល ហើយអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការបង្ហាញផ្សេងៗ៖
ការប្រកាច់ប៉ូវកំលាំង កំណត់លក្ខណៈដោយភាពតានតឹងសាច់ដុំ។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្អៀងក្បាល លាតទ្រូង និងអវយវៈអាងត្រគាក។
ការប្រកាច់ក្លូន លក្ខណៈដោយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំញឹកញាប់។ នេះគឺជាការកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅក្នុងសាច់ដុំនៃ muzzle នៅពេលដែលសត្វចាប់ផ្តើមចុចធ្មេញរបស់ខ្លួនឬធ្វើចលនាហែលទឹក។
ក្លូន-ប៉ូវកំលាំង លក្ខណៈដោយការឆ្លាស់គ្នាចម្រុះនៃការប្រកាច់ពីរប្រភេទ។
ការប្រកាច់ Myoclonic រួមបញ្ចូលក្រុមសាច់ដុំមួយ។ ជាមួយនឹងការប្រកាច់ទាំងនេះស្មារតី, ជាក្បួន, មិនត្រូវបានរំខាន។
អវត្តមាន វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះមិនមានការប្រកាច់នៅពេលនេះទេសត្វហាក់ដូចជាបង្កកមួយរយៈប្រតិកម្មទៅនឹងរំញោចខាងក្រៅបាត់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះសកម្មភាពអគ្គិសនីដ៏មានឥទ្ធិពលមួយកើតឡើងនៅក្នុងក្បាលរបស់គាត់។
ការប្រកាច់អាតូនិច - ស្ថានភាពមួយដែលបាត់បង់សាច់ដុំក្នុងរយៈពេលខ្លី។
មូលហេតុនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
មានមូលហេតុចម្បង (ឬពីកំណើត) និងបន្ទាប់បន្សំ (ទទួលបាន) នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ប្រភេទទីមួយសន្មតថាត្រូវបានបញ្ជូននៅកម្រិតហ្សែន។ យន្តការពិតប្រាកដនៃការខូចមុខងារខួរក្បាលជារឿយៗនៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ ដោយមានប្រហែល 55-60% នៃសត្វបែបនេះ។ ជាធម្មតានេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក idiopathic និង cryptogenic ។
មូលហេតុបន្ទាប់បន្សំ គឺជាកត្តាដែលធ្វើសកម្មភាពលើខួរក្បាល និងបំផ្លាញវាដូចជា៖
ដុំសាច់នៅក្នុងខួរក្បាល;
រលាកស្រោមខួរ និងរលាកខួរក្បាល (រលាកខួរក្បាល);
ការហូរឈាមនិងកំណកឈាមនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាល;
ផលវិបាកនៃការរងរបួសខួរក្បាល;
ផលវិបាកនៃការស្រវឹង;
ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃខួរក្បាល;
ជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជំងឺ endocrinological ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។
មូលហេតុទាំងនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកតាមលំដាប់ឬប្រតិកម្ម។
ក្រុមហានិភ័យ
ពូជខាងក្រោមត្រូវបានគេសន្មត់ថាជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖ សត្វស្វាមាស សត្វខ្លាឃ្មុំ labrador retriever poodle (និងពូជចម្រុះរបស់ពួកគេ - toy poodles, maltipoo), border collie, cocker spaniel, rough collie, large swiss mountain dog, keeshond, beagle, irish wolfhound, German shepherd , dachshund, lagotto romagnolo, អ្នកកំណត់អៀរឡង់, រនាស់ rhodesian ។
ក៏មានហានិភ័យផងដែរគឺពូជ brachycephalic ដូចជា pugs, bulldogs បារាំង និង chihuahuas ។ ពូជទាំងនេះទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកតាមរចនាសម្ព័ន្ធជាងជំងឺឆ្កួតជ្រូក idiopathic ដោយសារតែពួកគេមានដុំពករលោង រចនាសម្ព័ន្ធលលាដ៍ក្បាលមិនទៀងទាត់ ហើយខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាប់ ដែលនាំឱ្យមានការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល និងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល។
សត្វដែលមានរបួសក្បាលក៏មានគ្រោះថ្នាក់ដែរ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
សញ្ញាសំខាន់ៗ និងការបង្ហាញនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចជាការប្រកាច់ឡើងវិញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះសត្វឆ្កែឈប់ស្តាប់និងមើលឃើញមួយភ្លែតភ្នែករបស់ពួកគេក្លាយជាកញ្ចក់ហើយពួកគេមិនឆ្លើយតបនឹងការហៅរបស់ម្ចាស់។ នៅពេលប្រកាច់អាចមានការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា នោម ទឹកមាត់។
ប៉ុន្តែម្ចាស់មិនតែងតែអាចទទួលស្គាល់ការប្រកាច់បានទេ។ ការប្រកាច់ខ្លះកើតឡើងដោយការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃ muzzle ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់នៃបបូរមាត់និងភ្នែកអាចមានការញញឹម, ទំពារឬរមួលនៃត្រចៀក។
ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាមុននិងក្រោយរោគសញ្ញាប្រកាច់ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងទម្រង់នៃការភ័យខ្លាចការឈ្លានពានការភ័យស្លន់ស្លោនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ នេះត្រូវបានសម្តែងដោយឧស្សាហ៍ sniffing, ដើរជារង្វង់, សត្វអាចមើលជុំវិញនិង whine ។ ជួនកាលមានការដើរមិនឈប់ឈរ ហើយពីខាងក្រៅវាហាក់ដូចជាឆ្កែមិនយល់ថាវានៅឯណា។ នាងប្រហែលជាមិនស្គាល់ម្ចាស់មួយរយៈក្រោយពីប្រកាច់ ព្រឺសម្បុរម្ចាស់ ហើយមិនឱ្យគាត់នៅក្បែរនាងឡើយ ។
វិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមានលក្ខណៈទ្រង់ទ្រាយធំ ហើយត្រូវបានអនុវត្តជាដំណាក់កាល៖
ប្រមូលប្រវត្តិលម្អិតរបស់សត្វ៖ ស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការប្រកាច់កើតឡើង អារម្មណ៍របស់សត្វបន្ទាប់ពីពួកគេ ថាតើសាច់ញាតិរបស់សត្វឆ្កែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដែរឬទេ។
វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលសត្វដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាយតម្លៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនិងប្រតិកម្មទៅនឹងរំញោចខាងក្រៅកំណត់កម្រិតនៃស្មារតីវាស់សម្ពាធឈាមសីតុណ្ហភាពជាដើម។
ពួកគេក៏ធ្វើតេស្តឈាមផងដែរ៖ ទូទៅ និងជីវគីមី។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក ទម្រង់តេស្តកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានគេពេញចិត្តដើម្បីវាយតម្លៃអេឡិចត្រូលីត កម្រិតជាតិស្ករ ហើយវាជាការចាំបាច់ដើម្បីកំចាត់ជំងឺថ្លើម។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមនេះត្រូវបានយកសម្រាប់អាស៊ីតទឹកប្រមាត់, អាម៉ូញាក់។ អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) និង thyroxine (T4) ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ការធ្វើតេស្តដោយប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់វត្ថុធាតុ polymer (PCR) ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺនៃប្រភពដើមនៃមេរោគ (ឧទាហរណ៍ canine distemper, toxoplasmosis) ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) នៃខួរក្បាលជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នា ការវិភាគនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលមូលហេតុនៃជំងឺឆ្លង ឬរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងការវិវត្តនៃការប្រកាច់។
Electroencephalography (EEG) នៅក្នុងពេទ្យសត្វគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏លំបាកមួយ ព្រោះប្រសិនបើសត្វដឹងខ្លួន នោះកំហុសជាច្រើនកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើទទួលបានជោគជ័យវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែថ្នាំដូចខាងក្រោមនិងថ្នាំពីក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ត្រូវបានប្រើប្រាស់:
Levetiracetam (Keppra និង analogues);
Phenobarbital (នៅប្រទេសរុស្ស៊ីក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Pagluferal);
ការរៀបចំដោយផ្អែកលើប៉ូតាស្យូម bromide;
Zonisamide (ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Zonegran - នាំចូលពីប្រទេសជប៉ុនដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ) ។
ថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជីគឺជាថ្នាំជម្រើសដំបូង។ សារធាតុពីរដំបូងត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ Gabapentin អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលបន្ថែម។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ សត្វឆ្កែមានភាពធន់នឹងវា គ្រូពេទ្យអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ ឬផ្សំថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់មួយចំនួន។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ epistatus (ស្ថានភាពនៅពេលដែលសត្វមួយចូលទៅក្នុងការវាយប្រហារមួយទៅមួយផ្សេងទៀតឬការវាយប្រហារមានរយៈពេលច្រើនជាង 5 នាទី) សត្វឆ្កែត្រូវបានដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ស្របគ្នានោះ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចប្រើក្នុងការព្យាបាលដើម្បីការពារការហើមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើឆ្កែអាចស៊ីថ្នាំពុលដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ នោះថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងបំបាត់ការស្រវឹងក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានទម្រង់ជារចនាសម្ព័ន្ធ ឬប្រតិកម្មនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទពេទ្យសត្វ។ វាចាំបាច់មិនត្រឹមតែជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពអប្បបរមាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ត្រូវតាមដានចំនួនឈាមនាពេលអនាគតផងដែរ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ phenobarbital ពេទ្យសត្វដោយមិនខកខានបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យត្រួតពិនិត្យកម្រិតឈាមរបស់វា ចាប់តាំងពីសារធាតុនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយថ្លើម ហើយនៅក្នុងសត្វមួយចំនួនកម្រិតស្តង់ដារមិននាំឱ្យមានការធូរស្រាលនៃការប្រកាច់នោះទេ ព្រោះថ្លើមធ្វើឱ្យថ្នាំបន្សាបយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការលុបចោលថ្នាំដោយខ្លួនឯងក៏មិនអាចទទួលយកបានដែរ ព្រោះការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចកើតមាន ពីព្រោះថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រមូលផ្តុំ សូម្បីតែការណែនាំកម្រិតខ្ពស់ក៏មិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកសកម្មភាពអគ្គិសនីខ្លាំងនៅក្នុងខួរក្បាលដែរ។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើឆ្កែរបស់ខ្ញុំមានការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក?
ជាដំបូងវាសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវច្រឡំដោយម្ចាស់។
វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់សត្វនៅកន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាព ពោលគឺដាក់វានៅលើឥដ្ឋ ផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីជ្រុងមុតស្រួច ឬវត្ថុដែលអាចវាយបាន។
ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមបន្ថយភ្លើង និងកាត់បន្ថយសំលេងរំខាន (បិទទូរទស្សន៍ តន្ត្រី គ្រឿងអេឡិចត្រូនិចក្នុងផ្ទះខ្លាំងៗ)។
នៅពេលមានការវាយប្រហារ អ្នកនឹងមិនអាចជួយសត្វតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ការព្យាយាមបិទអណ្តាត ឬជួសជុលសត្វចិញ្ចឹមនោះ មិនត្រឹមតែគ្មានន័យអ្វីនោះទេ ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសទាំងម្ចាស់ និងសត្វ។ .
វានឹងកាន់តែប្រសើរប្រសិនបើអ្នកអាចចាប់យកការវាយប្រហារនៅលើវីដេអូ។ សម្ភារៈនេះគឺពិតជាផ្តល់ព័ត៌មានសម្រាប់ពេទ្យសត្វ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារប្រែទៅជា epistatus នោះសត្វត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនីកជាបន្ទាន់។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងកូនឆ្កែ
កូនឆ្កែក៏មានការប្រកាច់ដែរ ប៉ុន្តែដើម្បីធ្វើការវិភាគរកជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺ និងកត្តាមួយចំនួនទៀតដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺនេះត្រូវតែដកចេញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការប្រកាច់របស់កូនឆ្កែកើតឡើងដោយសារតែកង្វះជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយ កម្រិតកាល់ស្យូម ឬប៉ូតាស្យូមទាប ឬជាការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពនៃប្រភេទជាតិពុលមួយចំនួន។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើទារកចាប់ពីអាយុ 6 ខែ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមុននេះ ប្រសិនបើមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការប្រកាច់ត្រូវបានច្រានចោល។
តើសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូករស់នៅបានប៉ុន្មាន?
នៅក្នុងប្រភពខ្លះមានតួលេខ - 7 ឆ្នាំប៉ុន្តែមិនមានការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់អំពីរឿងនេះទេ។ ដោយផ្អែកលើការអនុវត្តវាអាចនិយាយបានថាសត្វឆ្កែអាចរស់នៅបានយូរចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនឹងប៉ះពាល់ដល់អាយុសង្ឃឹមរបស់សត្វចិញ្ចឹម។
នៅក្នុងជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលមានប្រតិកម្ម និងជារោគសញ្ញា វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ និងការព្យាបាលប្រសិនបើវាអាចព្យាបាលបាន។ វាក៏សំខាន់ផងដែរនៅពេលដែលជំងឺនេះបានបង្ហាញខ្លួនវា និងជាមួយនឹងអ្វីដែលញឹកញាប់នៃការប្រកាច់កើតឡើង។ ការវាយប្រហារកាន់តែញឹកញាប់ ខ្លាំង និងយូរជាងនេះ ការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់។ វាក៏នឹងមានសារៈសំខាន់ផងដែរអំពីរបៀបដែលម្ចាស់បំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ សត្វឆ្កែអាចរស់នៅបានយូរ និងសប្បាយរីករាយជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងវិធានការបង្ការដើម្បីការពារការប្រកាច់។
ការបង្ការ
បើនិយាយពីការការពារ យើងអាចការពារឆ្កែបានតែពីរបួស និងពុលប៉ុណ្ណោះ។
ដូច្នេះ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពាក់ muzzle និង leash សម្រាប់ដើរដើម្បីកុំឱ្យឆ្កែរើសអ្វីទាំងអស់ហើយហានិភ័យនៃការរត់គេចខ្លួនដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានរបួសក៏គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីការពារសត្វពីការឡើងកំដៅខ្លាំងក្នុងរដូវក្តៅ ជាពិសេសសម្រាប់ពូជ bracheocephalic និងពូជជាមួយនឹងអាវទ្រនាប់ដែលបញ្ចេញសម្លេង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីមានរបួសក្បាល ការទៅជួបគ្លីនីកជាបន្ទាន់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ជម្ងឺរលាកខួរក្បាល។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិតប្រាកដតែនៅដំណាក់កាលបង្កាត់ពូជប៉ុណ្ណោះ។ ជួនកាលម្ចាស់មិនសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនៅក្នុងពូជរបស់សត្វនោះទេ ដូច្នេះនៅទីនេះការទទួលខុសត្រូវដ៏អស្ចារ្យគឺស្ថិតនៅជាមួយអ្នកបង្កាត់ពូជ ដែលត្រូវតែជ្រើសរើសឆ្កែឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការបង្កាត់ពូជ។
ការថែរក្សា
បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារវាចាំបាច់ត្រូវនិយាយជាមួយសត្វដោយសំលេងស្ងាត់ព្យាយាមធ្វើឱ្យវាស្ងប់ប្រសិនបើវារំភើបខ្លាំង។
ការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង សត្វឆ្កែអាចមានការភ័យខ្លាច ដោយសារស្មារតីបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារមានការភាន់ច្រឡំ ហើយវាមិនតែងតែស្គាល់ម្ចាស់ភ្លាមៗនោះទេ។
វាមិនចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ថ្នាំ ឬទឹកអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនោះទេ។
ចាប់តាំងពីទង្វើនៃការលេបអាចមានការចុះខ្សោយ។ វានឹងធ្វើឱ្យសារធាតុត្រូវស្រូបចូល ឬបង្ករបួសដល់ដៃអ្នកពាក់ពេលព្យាយាមបើកថ្គាម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងគ្លីនិកគ្រូពេទ្យចាក់អ្វីគ្រប់យ៉ាងតាមសរសៃឈាមឬតាមរន្ធគូថ។
ជួសជុលកាលបរិច្ឆេទ ពេលវេលា និងរយៈពេលនៃការវាយប្រហារ សរសេរនូវសកម្មភាពណាមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងមុនការវាយប្រហារ។ ព័ត៌មានទាំងអស់នេះ នឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយអ្នកទទួលស្គាល់ថា មូលហេតុដែលអាចកើតមាន បន្ទាប់ពីនោះការប្រកាច់កើតឡើង។ នេះនឹងកាត់បន្ថយការប្រកាច់ដែលបង្កឡើងបន្ថែមទៀត។
ប្រសិនបើការប្រកាច់របស់ឆ្កែស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង វាមិនមានការបំពានក្នុងការលេបថ្នាំនោះទេ នោះវាមិនត្រូវការការថែទាំបន្ថែមទេ។
សេចក្តីសង្ខេប
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកគឺជាជំងឺទូទៅមួយនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹម។ ការប្រកាច់គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ប៉ុន្តែមិនមែនរាល់ការប្រកាច់សុទ្ធតែជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិតប្រាកដនោះទេ។
ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចុងក្រោយ ចាំបាច់ត្រូវបញ្ចប់ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឬការមិនអនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនាំឱ្យសត្វចិញ្ចឹមស្លាប់។
ប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកប្រកាច់ ចូរដាក់វានៅលើឥដ្ឋ ហើយថតវីដេអូគ្រប់យ៉ាង។ ការព្យាយាមកាន់ឬឡើងចូលទៅក្នុងមាត់គឺមិនមានតម្លៃទេវានឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកនិងរបួស។
ប្រសិនបើការប្រកាច់មានរយៈពេលលើសពី 5 នាទី ឬកើតឡើងវិញនោះ វាជារឿងបន្ទាន់ដើម្បីយកឆ្កែទៅគ្លីនីក ហើយសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់ស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។
ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក សត្វអាចរស់នៅបានយូរ និងសប្បាយរីករាយ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ និងការអនុវត្តត្រឹមត្រូវនៃវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍។
នៅក្នុងវីដេអូ អ្នកអាចមើលឃើញពីអ្វីដែលជំងឺឆ្កួតជ្រូកមើលទៅដូចនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។
ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលបានសួរជាញឹកញាប់
ប្រភព:
មគ្គុទ្ទេសក៍អនុវត្តចំពោះសរសៃប្រសាទសត្វ និងសត្វឆ្មា ការបោះពុម្ពលើកទី 3, Curtis W.Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015
សៀវភៅដៃនៃសរសៃប្រសាទពេទ្យសត្វ, បោះពុម្ពលើកទីបួន, Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay, 2004
សរសៃប្រសាទនៃសត្វឆ្កែ និងឆ្មា, S. Crisman, K. Mariani, S. Platt, R. Clemons, 2016 ។