កោសិកាខ្លាញ់ឆ្កែ

លក្ខណៈពិសេសនៃ lipoma ។

Lipomas មានរាងមូល ទម្រង់ subcutaneous ចល័តល្មម តែមួយ ឬច្រើន។ គ្មានការឈឺចាប់។ សត្វ​មិន​បង្ក​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​ច្រើន​ទេ ប្រសិន​បើ​វា​មិន​ធំ​ធាត់​ដល់​ទំហំ​ធំ។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាញឹកញាប់នៅក្នុងតំបន់នៃភាគី, ត្រឡប់មកវិញ, នៅក្នុងតំបន់នៃ sternum ខិតទៅជិត paws នេះ។ ជាមួយនឹងដំណើរការអូសបន្លាយពួកគេអាចរំខានដល់ការដើររបស់ឆ្កែបង្កើតការរអាក់រអួលមេកានិច។ lipomas តូចៗមិនទទួលរងនូវដំបៅទេ ខុសពីឧទាហរណ៍ដុំសាច់នៃក្រពេញទឹកដោះ ប៉ុន្តែអាចរងរបួសយ៉ាងងាយដោយវត្ថុជុំវិញ និងដោយឆ្កែខ្លួនឯង។ ដំបៅធំអាចរលាក។ ពូជមួយក្នុងចំណោមពូជគឺ lipoma ជ្រៀតចូលដែលអាចបំផ្លាញជាលិការជ្រៅក្នុងស្ថានភាពនេះការព្យាបាលគឺពិបាកជាង។ ដោយសារជាតិខ្លាញ់មិនត្រឹមតែមាននៅក្នុងជាលិការ subcutaneous នោះទេ lipomas ក៏អាចកើតមាននៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងដែរ ព្រោះវាមានស្រទាប់ខ្លាញ់នៅទីនោះផងដែរ។ ជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុង mesentery មួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, lipomas ស្រាលអាច degenerate ទៅជា fibrosarcoma សាហាវ។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌគ្រោះថ្នាក់។ កោសិកា Atypical អាចបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុងជាច្រើន រំខានដល់មុខងាររបស់វា និងបណ្តាលឱ្យសត្វស្លាប់។ ដុំសាច់ស្លូតក៏មិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយដែរ ព្រោះថាលើសពីនេះទៅទៀត ពួកវាឈានដល់ទំហំមហិមា រំខានដល់ចលនា និងការចល័តរបស់សត្វ ហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ទៅជាសាហាវ និងការរីករាលដាលកើនឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើការបង្កើតបានឈានដល់ទំហំធំវាកាន់តែពិបាកក្នុងការធ្វើប្រតិបត្តិការដើម្បីយកវាចេញទាំងពីទិដ្ឋភាពបច្ចេកទេសនិងពីផ្នែកនៃការស្តាររាងកាយរបស់សត្វ។ ឧបាយកលវះកាត់តូចតាចត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយធម្មជាតិដោយសត្វឆ្កែកាន់តែងាយស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញ neoplasm ណាមួយនៅលើរាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹម វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ 

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាងរបស់វីន

ដូចទៅនឹង neoplasms ផ្សេងទៀតដែរ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ lipomas នៅក្នុងសត្វឆ្កែមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ កត្តាកំណត់ទុកជាមុនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃប្រភេទនៃការបង្កើតទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហ្សែន, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស, របៀបរស់នៅអសកម្ម, របបអាហារសម្បូរជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត, លើសទម្ងន់។

វិនិច្ឆ័យ

អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកដែលមានបទពិសោធន៍ដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេអាចសន្មត់ថាជា lipoma ដោយផ្អែកលើការពិនិត្យ ការ palpation និងបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី អ្នកមិនគួរសន្មត់ឡើយ ព្រោះវាគ្មានន័យសម្រាប់ម្ចាស់ក្នុងការទស្សន៍ទាយថាវាជា wen គ្រាន់តែរូបរាងឬអត់ ហើយព្យាយាមធ្វើការទស្សន៍ទាយ។ ពេលវេលាដ៏មានតម្លៃអាចនឹងត្រូវបាត់បង់ ប្រសិនបើឧទាហរណ៍ ដុំសាច់មហារីកត្រូវបានជួបប្រទះ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាប្រភេទមហារីកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។

• ជាដំបូង ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលល្អនៃ neoplasm ត្រូវបានអនុវត្ត។ សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានផ្ទេរទៅស្លាយកញ្ចក់ ប្រឡាក់ និងមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនផ្តល់លទ្ធផល 100% ទេ ប៉ុន្តែនៅតែមានប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបញ្ជាក់ប្រភេទដុំសាច់មានកម្រិតខ្ពស់។
• អ៊ុលត្រាសោន។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការសិក្សាជាការបង្កើតខ្លួនវាដើម្បីពិចារណារចនាសម្ព័ន្ធ: វត្តមាននៃដុំពក, សរសៃឈាម។ អ៊ុលត្រាសោនក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ ដើម្បីកំចាត់ខ្លាញ់ក្បាលពោះ និងមេតាស្តាស៊ីស។
• កាំរស្មីអ៊ិច។ ជំនួសដោយអ៊ុលត្រាសោន។ អ្នក​អាច​មើល​ឃើញ​ស្រមោល​នៃ​ដុំសាច់​ធំ​ក្នុង​ពោះ និង​ទ្រូង។
• CT និង MRI ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្វែងរកមហារីកហ្មត់ចត់ ជាពិសេសនៅពេលមានការសង្ស័យថាដំណើរការនេះសាហាវ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម និងការពិនិត្យបេះដូងត្រូវបានទាមទារ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានគ្រោងទុក។
• ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ដុំសាច់ដែលត្រូវបានដកចេញ ឬផ្នែករបស់វាត្រូវបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យ histological ។ ជាមួយនឹងនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យនេះ ពួកគេមើលទៅលម្អិតបន្ថែមទៀត មិនមែននៅកោសិកាដែលខ្ចាត់ខ្ចាយនោះទេ ប៉ុន្តែនៅរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរទាំងមូល។ លទ្ធផលនៃ histology ត្រូវរង់ចាំប្រហែល 3-4 សប្តាហ៍។

ការព្យាបាល

ការ​វះកាត់​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ចម្បង។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់មុនពេលវះកាត់៖ ការពិនិត្យបេះដូង និងការធ្វើតេស្តឈាម។ ម្ចាស់​ច្រើន​សួរ​ថា តើ​នឹង​មាន​អ្វី​ផ្លាស់​ប្តូរ? ការពិតគឺថា អាស្រ័យលើថាតើមានជំងឺរួមគ្នានៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គណាមួយនោះ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលនូវគ្រោងការណ៍ដែលយោងទៅតាមការប្រើថ្នាំសន្លប់ ថាតើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវការ ថាតើការត្រៀមរៀបចំមុនពេលវះកាត់ ឬការព្យាបាលក្រោយ។ ម្ចាស់មានសិទ្ធិបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ ក្រុមវះកាត់មិនអាចទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះលទ្ធផលនៃការវះកាត់នោះទេ។ ប្រសិនបើ neoplasm មានទំហំតូច នោះប្រតិបត្តិការគឺលឿនដូចនឹងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញដែរ។ ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលនៃប្រភេទ lipoma វាអាចចាំបាច់ដើម្បីដកចេញផ្នែកនៃជាលិកាសាច់ដុំ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវការវគ្គខ្លីនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ការព្យាបាលដោយថ្នេរ ពាក់កអាវការពារ ឬភួយ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃ lipoma ។ អាយុរបស់សត្វមិនមែនជា contraindication សម្រាប់ការវះកាត់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហេតុផលមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបដិសេធ ដូចជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះការសម្រេចចិត្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ជាទូទៅជាមួយនឹង lipoma, ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល, ការកើតឡើងវិញមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ។ ក្នុងករណីនីមួយៗ សត្វឆ្កែគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះដុំសាច់សាហាវមួយទៀតដែលមើលទៅដូចជាដុំពកអាចលេចឡើង។