ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឆ្មា: របៀបកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងវិធីព្យាបាល

ដោយសារភាពធាត់នៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមគឺជាបញ្ហាដែលកំពុងកើនឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលថាអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមក៏កើនឡើងផងដែរ។ រវាងឆ្នាំ 2006 និង 2015 អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឆ្មាបានកើនឡើងជាង 18% នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍ប្រចាំឆ្នាំរបស់សត្វចិញ្ចឹមដែលបោះពុម្ពដោយមន្ទីរពេទ្យសត្វ Banfield ។ 

ភាពធាត់គឺជាកត្តាចម្បងមួយ ប៉ុន្តែមិនមែនកត្តាហានិភ័យតែមួយគត់សម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឆ្មានោះទេ។ ទោះបីជាសត្វមិនមានទម្ងន់លើសក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដើម្បីអាចសម្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើឆ្មារបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

តើឆ្មាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ?

ដូចមនុស្សដែរ សត្វចិញ្ចឹមអាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាជំងឺដែលរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន ឬប្រើប្រាស់វាបានត្រឹមត្រូវ។ 

អាំងស៊ុយលីន គឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង ដែលគ្រប់គ្រងការដឹកជញ្ជូនជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) តាមរយៈឈាមទៅកាន់កោសិកា ដើម្បីផ្តល់ថាមពលដល់រាងកាយ។ ជាលទ្ធផលនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ គ្លុយកូសមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយបានត្រឹមត្រូវទេ ដូច្នេះហើយពួកគេចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់ថាមពល ហើយគ្លុយកូសដែលមិនបានប្រើនឹងកកកុញក្នុងចរន្តឈាមលើស។

ដូចមនុស្សដែរ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទនៅក្នុងសត្វឆ្មា៖ អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក និងមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ទីមួយត្រូវបានគេហៅថាប្រភេទ I ហើយនៅក្នុងខ្លួនវាបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។ នៅក្នុងប្រភេទទី 2 ទាំងរាងកាយមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ ឬសរីរាង្គ និងជាលិកាក្លាយជាធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដែលទាមទារអាំងស៊ុយលីនច្រើន ដើម្បីដំណើរការជាតិស្ករឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅក្នុងឆ្មាគឺកម្រណាស់។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឆ្មា

ខណៈពេលដែលមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមមិនត្រូវបានគេដឹងនោះឆ្មាធាត់គឺមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។ ហានិភ័យផ្សេងទៀតនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះរួមមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ និងបញ្ហាអ័រម៉ូនដូចជា hyperthyroidism និងជំងឺ Cushing ។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានថ្នាំមួយចំនួនរួមទាំងថ្នាំ corticosteroids ដូចជា prednisolone ។ វាត្រូវបានគេជឿថាឆ្មាងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាងឆ្មា។

ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសុខភាពឆ្មា

ដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ខំកោសិកាឱ្យយកថាមពលពីខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីនជំនួសឱ្យជាតិស្ករ ឆ្មាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានទំនោរស្រកទម្ងន់ បើទោះបីជាមានចំណង់អាហារដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ 

ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល នោះ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ដល់​សុខភាព​មួយ​ចំនួន​។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ ketoacidosis ។ វាវិវឌ្ឍនៅពេលដែលការបំបែកកោសិកាខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដែលរាងកាយរបស់ឆ្មាត្រូវបានបាត់បង់ ទោះបីជានាងញ៉ាំជាប្រចាំក៏ដោយ។ សញ្ញានៃស្ថានភាពនេះរួមមានការបាត់បង់ចំណង់អាហារ ភាពទន់ខ្សោយ ឬសន្លឹម ការដកដង្ហើមខុសប្រក្រតី ការខះជាតិទឹក ក្អួត និងរាគ ហើយដោយគ្មានការព្យាបាលភ្លាមៗជាមួយនឹងសារធាតុរាវ និងអាំងស៊ុយលីន នោះ ketoacidosis អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

ផលវិបាកសុខភាពផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានជំងឺថ្លើម ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ស្ថានភាពស្បែក និងថ្នាំកូតមិនល្អ និងជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់កម្លាំង និងការចល័តនៅក្នុងអវយវៈក្រោយ។ 

ផលវិបាកមួយទៀតដែលអាចកើតមានក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលត្រូវបានផ្តល់អាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក ហើយនាំទៅរកភាពទន់ខ្សោយ សន្លឹម និងការមិនចុះសម្រុងគ្នា ហើយក្នុងករណីខ្លះ ប្រកាច់ និងសូម្បីតែសន្លប់។ ប្រសិនបើឆ្មាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប អ្នកត្រូវឱ្យនាងញ៉ាំអ្វីមួយ។ ប្រសិនបើនាងមិនចង់ ឬមិនអាចញ៉ាំបាន Cornell ណែនាំឱ្យយកទឹកស៊ីរ៉ូមកជូតលើអញ្ចាញធ្មេញរបស់នាង ហើយទូរស័ព្ទទៅពេទ្យសត្វជាបន្ទាន់។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ឆ្មា​ដែល​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ជា​ធម្មតា​បង្ហាញ​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​នៃ​រោគ​សញ្ញា​បុរាណ​ទាំង​បួន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

1. បង្កើនចំណង់អាហារ។
2. បាត់បង់ទំងន់។
3. ការស្រេកឃ្លានហួសកំរិត។
4. នោមញឹកញាប់។

ការស្រេកទឹកខ្លាំង និងការនោមញឹកញាប់ គឺជាសញ្ញាដំបូងដែលជាធម្មតាបង្ហាញឱ្យឃើញ។ ក្នុងករណីជាច្រើន ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់ បណ្តាលឱ្យឆ្មាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម បន្ទោរបង់នៅខាងក្រៅប្រអប់សំរាម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះម្ចាស់ដែលកត់សំគាល់ថាឆ្មារបស់ពួកគេស្រាប់តែភ្លេចពីរបៀបទៅថាសត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យទាក់ទងអ្នកពេទ្យសត្វ។

តើមានវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឆ្មាទេ?

មិនមានការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឆ្មាទេ។ ការព្យាបាលជាធម្មតាមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងដំណើរនៃជំងឺ ហើយជាធម្មតារួមបញ្ចូលការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ឆ្មាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ការព្យាបាល ដែលពេទ្យសត្វអាចបង្រៀនឱ្យធ្វើនៅផ្ទះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកជាទៀងទាត់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។

ប្រសិនបើឆ្មាធាត់ វាក៏ចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់នាងផងដែរ។ ជាធម្មតា របបអាហារមួយក្នុងចំណោមរបបអាហារខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

• អាហារសម្បូរជាតិសរសៃ និងកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ;
• របបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប;
• របបអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។

ពេទ្យសត្វរបស់អ្នកអាចណែនាំអាហារឆ្មាដែលមានឱសថសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីកំណត់ថាតើមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម អ្នកប្រហែលជាត្រូវជួបប្រទះវា។

ដោយមិនគិតពីការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា ឆ្មាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់វា ចំណង់អាហារ និងភាពញឹកញាប់នៃការផឹក និងការនោម ក៏ដូចជាសម្រាប់សញ្ញានៃផលវិបាក។ អ្នកអាចតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ឆ្មារបស់អ្នកជាមួយនឹងឧបករណ៍ធ្វើតេស្តជាតិស្ករដែលផលិតនៅផ្ទះជំនួសឱ្យការនាំនាងទៅពេទ្យសត្វរាល់ពេល។ នេះគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេស - ការវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅផ្ទះអាចមិនសមស្របក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់។

ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឆ្មាគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយជីវិតក៏ដោយ នេះគ្មានន័យថានាងនឹងមិនអាចដឹកនាំជីវិតពេញលេញបានទេ។ ជាមួយនឹងការថែទាំ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ សត្វចិញ្ចឹមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយជារៀងរហូត។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះដើម្បីកំណត់ពីដំណើរការល្អបំផុត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆាប់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រប់គ្រងបាន កាន់តែប្រសើរនឹងជាការព្យាករណ៍សម្រាប់ដំណើរការនៃជំងឺនៅក្នុងឆ្មាដ៏មានតម្លៃមួយ។