ក្អកឆ្កែ - មូលហេតុនិងវិធីព្យាបាល

ប្រសិនបើឆ្កែក្អក - រឿងសំខាន់

1. ក្អក គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន ដែលដើរតួជាការការពារ ក្នុងការដកភាគល្អិតបរទេសចេញពីផ្ទៃនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។

2. ការ​ក្អក​ហាក់​ដូច​ជា​ការ​ដកដង្ហើម​ចេញ​ដោយ​បង្ខំ​ខ្លាំង​នៅ​ពេល

   glottisផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រនៃបំពង់ក.

3. ប្រភេទនៃការក្អកអាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាននិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។

4. មូលហេតុចម្បងនៃការក្អកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺ: រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (ការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់,

   BCSរោគសញ្ញាស្ទះ Brachycephalic), ការឆ្លងមេរោគនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា (បាក់តេរី, មេរោគ, helminths, ផ្សិត), ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺមហារីក។

5. វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការក្អក៖ ការពិនិត្យដោយពេទ្យសត្វ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិច ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់សម្រាប់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ CT ការឆ្លុះទងសួត ជាមួយនឹងការដកយកចេញនូវសួត។

6. ការព្យាបាលការក្អកអាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាននិងប្រភេទរបស់វា។ ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំ mucolytics ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ ថ្នាំ bronchodilators ដង្ហើមចូល ថ្នាំ glucocorticosteroids ។ ក្នុងករណីខ្លះ (ដួលរលំ, BCS) ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

7. ការការពារការក្អកកើតឡើងចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រចាំឆ្នាំ ការជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ និងការជក់បារីអកម្ម។ រោគសាស្ត្រពីកំណើតមិនអាចការពារបានទេ។

តើឆ្កែក្អកយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកខ្លះឆ្ងល់ថា ឆ្កែអាចក្អកបានទេ? បាទ ឆ្កែអាចក្អកបាន។ តាមការមើលឃើញ ការក្អកមើលទៅដូចជាការផុតកំណត់ដោយបង្ខំដ៏មុតស្រួចជាមួយនឹង glottis បិទជិត។ វា​ជា​យន្តការ​ការពារ​ដើម្បី​យក​សារធាតុ​សម្ងាត់ និង​ភាគល្អិត​បរទេស​ចេញ។

ការក្អកជាធម្មតាកើតឡើងមុនដោយការស្រូបចូល បន្តដោយការដកដង្ហើមចេញ។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងដំណើរការនៃការក្អកខ្លាំង paroxysmal ករបស់សត្វចិញ្ចឹមលាតសន្ធឹងហើយរាងកាយញ័រ។

ជួនកាលម្ចាស់ច្រឡំការក្អកជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការកណ្តាស់បញ្ច្រាស។ ការកណ្តាស់បញ្ច្រាសកើតឡើងនៅពេលដែលភាគល្អិតបរទេសចូលទៅក្នុងបំពង់ក និងក្រអូមមាត់ទន់។ វាអាចទៅរួចដែលថាប្រសិនបើអ្នកសង្កេតមើលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកក្អកបន្ទាប់ពីញ៉ាំ វាគឺជាការកណ្តាស់បញ្ច្រាស ហើយមិនមែនជាការក្អកទេ។ ការកណ្តាស់បញ្ច្រាសគឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មតាដែលមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានេះកម្រកើតឡើងវិញ។ ប្រសិនបើការកណ្តាស់បញ្ច្រាសមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកគួរទៅជួបពេទ្យសត្វ។

ប្រភេទនៃការក្អកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ដើម្បីយល់និងយល់ពីប្រភេទនៃការក្អកអ្នកត្រូវចាំថាតើប្រព័ន្ធដកដង្ហើមមានអ្វីខ្លះ។ យ៉ាងណាមិញ ធម្មជាតិ និងប្រភេទនៃជំងឺដោយផ្ទាល់អាស្រ័យទៅលើកន្លែងដែលការឆ្លុះក្អកចាប់ផ្តើម។

ប្រព័ន្ធដកដង្ហើមត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (បែហោងធ្មែញច្រមុះ, បំពង់ក, ផ្នែកនៃ pharynx, trachea) និងផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម (bronchi និងសួត) ។

អ្នកទទួលក្អកក្រុមនៃចុងសរសៃប្រសាទដែលយល់ឃើញនូវរំញោចខាងក្រៅ និងបំប្លែងពួកវាទៅជាការជំរុញសរសៃប្រសាទតាមការរំញោចដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបញ្ជូនព័ត៌មានទៅកាន់ខួរក្បាល មានទីតាំងនៅក្នុងបំពង់ក បំពង់ក និងទងសួតធំ។

ការក្អកត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោមៈ

• ដោយផលិតភាព;

• ដោយប្រេកង់;

• ធម្មជាតិ;

• ជាមួយនឹងលំហូរ។

ផលិតភាពមានន័យថាការផលិត sputum ។ ការក្អកដែលមិនបានផលិតនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺស្ងួត ដោយគ្មានការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ការក្អកដែលមានផលិតភាពនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺសើមដោយមាន sputum ។

ភាពញឹកញាប់នៃការក្អកគឺកម្រ, តាមកាលកំណត់, ញឹកញាប់។

ដោយធម្មជាតិ - ខ្លី, វែង, paroxysmal ។

ផ្នែកខាងក្រោម - ស្រួចស្រាវ subacute រ៉ាំរ៉ៃ។

ហេតុអ្វីបានជាឆ្កែក្អក - មូលហេតុ 9

វាអាចមានហេតុផលជាច្រើន។ យើងនឹងពិនិត្យមើលមូលដ្ឋានបំផុត:

1. រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើដោយសារតែការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ - ការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់, BCS;

2. ការឆ្លងមេរោគ - បាក់តេរី, មេរោគ, helminthic, ផ្សិត;

3. ក្អកបេះដូងដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូង;

4. ដំណើរការ oncological ។

ការដួលរលំនៃ trachea

មូលហេតុទូទៅនៃការក្អកក្នុងពូជតូចៗ (York, Chihuahua, Pug) គឺជាការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់។ ការដួលរលំ Tracheal គឺជាការរួមតូចនៃបំពង់ tracheal នៅក្នុងផ្នែកណាមួយរបស់វា។ បំពង់ tracheal ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី tracheal rings ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដួលរលំផ្នែកនៃចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍ sags បង្កើតជាតូចចង្អៀតដែលកាត់បន្ថយ permeability ខ្យល់។ ការ​ក្អក​មាន​ការ​វិវឌ្ឍ​ដោយ​សារ​តែ​ស្នាម​សង្វារ​ប៉ះ​គ្នា​ក្នុង​ពេល​រួម​តូច និង​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ទទួល​ការ​ក្អក​ឆាប់​ខឹង។

ការ​ក្អក​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​នៃ​ការ​ដួល​រលំ​នៃ​បំពង់​ខ្យល់​អាច​នឹង​កើត​ឡើង​នៅ​លើ​ផ្ទៃខាងក្រោយ​នៃ​ការ​រំជើបរំជួល​ដោយ​ទាញ​ខ្សែ​ចង​និង​ច្របាច់​កអាវ​នៃ​បំពង់​ខ្យល់​ដោយ​សារ​ខ្យល់​ត្រជាក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរសត្វចិញ្ចឹមអាចចាប់ផ្តើមក្អកនៅពេលផឹកទឹក។ វាអាចជាក្អកស្ងួតខ្លី និង paroxysmal ។ ជួនកាលម្ចាស់ប្រៀបធៀបការក្អកបែបនេះជាមួយសត្វក្អែក - នេះគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈនៃបំពង់ខ្យល់ដែលដួលរលំ។

ការដួលរលំធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។

រោគសញ្ញា BCS

BCS - ផ្នែក​មុខ​ខ្លី​នៃ​លលាដ៍​ក្បាល ដែល​បង្កើត​ជា​ឧបសគ្គ​ដល់​ខ្យល់​ដែល​ស្រូប​ចូល។ រោគសញ្ញានេះកើតឡើងនៅក្នុង Bulldogs បារាំង និងអង់គ្លេស, Pugs, Griffons, Shih Tzu, Pekingese, Boston Terriers, Spitz, Chihuahuas, Boxers ។

វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងរន្ធច្រមុះតូចចង្អៀត ប៉ុន្តែនៅពេលអនាគតអ្វីៗអាចបញ្ចប់បាន។

ការដួលរលំ bronchialការរួមតូចនៃ lumen នៃ bronchi នេះ។. ការដួលរលំនៃទងសួតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែជាលិកាសួតឈប់ដំណើរការធម្មតាហើយសត្វថប់ដង្ហើមដោយសារកង្វះអុកស៊ីសែន។

អ្នកជំងឺបែបនេះបញ្ចេញសម្លេងថ្ងូរ ក្អកខ្លាំង។ ជារឿយៗម្ចាស់សម្គាល់ឃើញភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់។

ជាអកុសល មិនមានការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពទេ ហើយជារឿយៗចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលវះកាត់។

ការឆ្លងបាក់តេរី

បាក់តេរីដូចជាមនុស្សអាចបង្ក

ជំងឺរលាកទងសួតការរលាកនៃ trachea, ជំងឺរលាកទងសួត។ការរលាកនៃ bronchi и ជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកសួត នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺទាំងនេះគឺក្អក។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទូទៅបំផុតគឺបាក់តេរី - staphylococci និង streptococci ។

សត្វឆ្កែដែលមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីជារឿយៗក្អក ជួនកាលរហូតដល់ចង្អោរ។ ការឆ្លុះបញ្ចាំង gag កើតឡើងជាមួយនឹងការក្អកខ្លាំង នៅពេលដែលរាងកាយទាំងមូលញ័រ ហើយអ្នកទទួលក្អួតត្រូវរលាក។

ជាមួយនឹងជំងឺ bronchopneumonia សត្វចិញ្ចឹមក្អករហូតដល់ស្អក សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយសន្លឹម, ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់, ដកដង្ហើមធ្ងន់និងផលិតកម្ម sputum ។

ការឆ្លងមេរោគ

ការឆ្លងមេរោគជាច្រើនក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងបណ្តាលឱ្យក្អកផងដែរ។ ការឆ្លងទូទៅបំផុតគឺ៖ វីរុស adenovirus ប្រភេទទី 2 នៃសត្វឆ្កែ មេរោគផ្លូវដង្ហើម វីរុស គ្រុនផ្តាសាយ ឆ្កែ វីរុស Herpes ឆ្កែ ជំងឺរលាកសួត ឆ្កែ វីរុស parainfluenza ឆ្កែ។ ពីការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន អ្នកអាចការពារសត្វដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងដ៏ស្មុគស្មាញប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។

ការក្អកចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ ដោយមានឬគ្មានការកណ្តាស់ ហើយក៏ត្រូវបានអមដោយការហូរទឹករំអិលចេញពីប្រហោងច្រមុះផងដែរ។ ធម្មជាតិនៃការក្អកជាធម្មតាខ្លាំង, paroxysmal ។ ឆ្កែមិនអាចក្អកបានទេ។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ សត្វចិញ្ចឹមនឹងក្អកដូចជាស្លាក់។ វាក៏អាចមានការក្អកជាមួយនឹង gag reflex ផងដែរ។ ស្ថានភាពរបស់សត្វត្រូវបានអមដោយសន្លឹម, ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងជាញឹកញាប់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

ការឈ្លានពាន Helminth

មួយចំនួន

ការឆ្លងមេរោគ helminthជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីតដែលបណ្តាលមកពីដង្កូវប៉ារ៉ាស៊ីត ក៏អាចអមដោយការក្អកផងដែរ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលដែលស៊ុត helminth ចូលទៅក្នុងពោះវៀន, ការអភិវឌ្ឍនៃដំណាក់កាល larval ឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម, បន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ សត្វចិញ្ចឹមហាក់ដូចជាកំពុងស្ដោះទឹកមាត់អ្វីមួយ ហើយដង្កូវត្រូវបានលេបម្តងទៀតជាមួយនឹងទឹកមាត់ចូលទៅក្នុងក្រពះ និងពោះវៀន។ ភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ដង្កូវនាងទំពក់Helminthiasis បណ្តាលមកពីពពួក Worm ទំពក់ប៉ារ៉ាស៊ីត, ជំងឺ toxocarosisការឈ្លានពានរបស់ helminth បណ្តាលមកពី helminths ពីក្រុមនៃ nematodes.

នៅតំបន់ភាគខាងត្បូងនៃប្រទេសរុស្ស៊ីជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។

dirofilariasisជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីតដែលបណ្តាលមកពី Dirofilaria immitis. ថ្មីៗនេះ ករណីនៃការឆ្លងក៏ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតំបន់កណ្តាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីផងដែរ។ នេះគឺជាមេរោគ helminth ដែលត្រូវបានចម្លងដោយមូសខាំ។ មូស​ដែល​ឆ្លង​មេរោគ​មួយ​គឺ​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បី​ឆ្លង​សត្វ​។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ helminths គឺជាសរសៃឈាមសួតដែលចេញពី ventricle ខាងស្តាំនៃបេះដូងទៅសួត។ ពេលខ្លះ helminths អាចមើលឃើញជាមួយ អេកូនៃបេះដូងអ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង. ដោយគិតពីការពិតដែលថាប៉ារ៉ាស៊ីតរស់នៅក្នុងនាវានៃសួតសកម្មភាពសំខាន់របស់វាបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទងសួតនិងសួត។

ឆ្កែដែលមានជំងឺ dirofillariasis ក្អកឥតឈប់ឈរ ការដកដង្ហើមរបស់វាកាន់តែធ្ងន់ សត្វបដិសេធមិនធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ជំងឺនេះមិនឆ្លងទៅមនុស្សទេ។

ក្អកបេះដូង

វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវយល់ថាការក្អកលេចឡើងតែនៅពេលដែលបន្ទប់នៃបេះដូងត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងនិងបង្រួមទងសួតដែលនៅខាងលើ។ មិនមានការក្អកទេក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ជាធម្មតាសត្វចិញ្ចឹមដែលមានជំងឺបេះដូងក្អកបន្ទាប់ពីគេង។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ cardiogenic

ហើម​សួតការបញ្ចេញផ្នែករាវនៃឈាមចូលទៅក្នុង alveoli នៃសួត ហើយបំពេញសួតដោយសារធាតុរាវ រូបភាពមើលទៅខុសគ្នា - ឆ្កែកំពុងដកដង្ហើមខ្លាំង និងក្អក។ ក្នុងករណីនេះសត្វចិញ្ចឹមគួរតែបង្ហាញវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី

ប្រតិកម្មអាលែហ្សីក៏អាចបណ្តាលឱ្យក្អកផងដែរ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចជាការចេញផ្កានៃដើមឈើនិងរុក្ខជាតិក្នុងរដូវ សារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ និងទឹកអប់។ ភ្នាក់ងារបរទេស (លំអង, ភាគល្អិតនៃសារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ) ចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើមបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាក។ ដោយសារតែការវិវត្តនៃប្រតិកម្មរលាកយន្តការនៃការក្អកនិង bronchospasm ត្រូវបានបង្កឡើង។

ឆ្កែទាំងពីរអាចសម្អាតបំពង់កបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងញ័រក្នុងការវាយប្រហារ។

ការឆ្លងមេរោគផ្សិត

ក្នុងករណីកម្រ ការក្អកអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចចាប់ផ្តើមដោយការឆ្លងនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ហើយបញ្ចប់ដោយការខូចខាតដល់ទងសួត និងសួត ជាមួយនឹងភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ឬប្រសិនបើការបង្ករោគត្រូវបានបង្កឡើង។

នៅទីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវហើយជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសកម្មប្រឆាំងនឹងផ្សិត។

ជំងឺមហារីក

នៅក្នុងសត្វដែលមានវ័យចំណាស់, មូលហេតុនៃការក្អកអាចជា

ដំណើរការ oncologicalការបង្កើតដុំសាច់សាហាវ ឬស្លូតបូត នៅក្នុងសួត។ សួតអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដុំសាច់ឯករាជ្យនិង ដំណើរការមេតាទិកដុំសាច់បន្ទាប់បន្សំដែលដុះចេញពីកោសិកានៅក្នុងដុំសាច់បឋមប្រសិនបើដំបៅស្ថិតនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ជារឿយៗដំណើរការ oncological នៅក្នុងសួតត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងទ្រូង - hydrothorax ។ អ្នកជំងឺបែបនេះដកដង្ហើមខ្លាំង និងក្អកដោយដកដង្ហើម។ ជាអកុសល ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដំណើរការដុំសាច់នោះ ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផលខ្លាំងណាស់។ អ្នកអាចប្រើតែការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក្នុងគោលបំណងសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។

វិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមដោយការណាត់ជួបជាមួយពេទ្យសត្វ។ គាត់ពិនិត្យសត្វចិញ្ចឹម ពិនិត្យ

ការឆ្លុះបញ្ចាំង trachealការបង្ហាប់តិចតួចនៃបំពង់ខ្យល់, ដឹកនាំ auscultation នៃទ្រូងស្តាប់ដើមទ្រូងដោយប្រើ phonendoscope, palpation និង thermometry ។ ដោយមានជំនួយពី auscultation វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនាយកដ្ឋាននៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមដើម្បីយល់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរកុំភ្លេចអំពីការវិភាគ។ ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកអាចបង្ហាញសញ្ញានៃដំណើរការរលាក ភាពស្លេកស្លាំង ប្រតិកម្ម helminthic និងតិកម្មទំនាស់។ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺចាំបាច់បន្ថែមទៀតដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃថ្លើម និងតម្រងនោមសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការវិភាគជាក់លាក់ (

PCRប្រតិកម្ម​ខ្សែ​សង្វាក់ polymerase, អេលីសា។ការវិភាគ immunosorbent ភ្ជាប់, ពួកគេ​បាន​ធ្វើការវិភាគ Immunochromatographic) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃការឆ្លងមេរោគ និងបាក់តេរី។ ពួកគេកំណត់ធាតុបង្កជំងឺដោយសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់នៃឈាម។

នៅពេលក្អក វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុវត្តការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូងដោយការព្យាករណ៍ពីរ៖ ដោយផ្ទាល់ និងក្រោយ។

នេះនឹងកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម និងធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជួនកាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដ៏ស្មុគស្មាញគឺត្រូវបានទាមទារ៖

ការពិនិត្យ CTtomography គណនា, bronchoscopy ជាមួយនឹងការទទួលយក bronchoalveolar lavage ។

ការស្កេន CT ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនជាងការថតកាំរស្មី X ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីធម្មជាតិ និងកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ដំណើរការរោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ការសិក្សានេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងស្ថានភាពចម្រូងចម្រាស នៅពេលដែលកាំរស្មីអ៊ិចមួយមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់ ឬការវាយតម្លៃនៃដំណើរការ oncological នៅក្នុងសួត។

Bronchoscopy ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ bronchoalveolar lavage គឺជានីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយការណែនាំឧបករណ៍វីដេអូពិសេស (endoscope) និងដំណោះស្រាយ isotonic sodium chloride ចូលទៅក្នុងទងសួត និងសួត។ Bronchoscopy អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមពីខាងក្នុង។ ដំណោះស្រាយ​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ទងសួត និង​សួត រួច​យក​ចេញ។ បនា្ទាប់មកការលាងសម្អាតត្រូវបានបញ្ជូនទៅការវិភាគដើម្បីយល់ពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាដែលស្រង់ចេញនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ នីតិវិធីនេះជួយបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ហើយចំណេះដឹងអំពីធាតុបង្កជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្កែក្អក?

នៅក្នុងផ្នែកនេះខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកយ៉ាងលម្អិតអំពីរបៀបនិងរបៀបព្យាបាលឆ្កែសម្រាប់ការក្អក។

ជាមួយនឹងលក្ខណៈស្ងួត និងទម្រង់ស្រាលនៃការក្អក ការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលមានផ្ទុកសារធាតុ butamirate - Sinekod ក្នុងដំណក់ទឹកស៊ីរ៉ូ និងគ្រាប់ Omnitus គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ សារធាតុនេះរារាំងមជ្ឈមណ្ឌលក្អកនៅក្នុងខួរក្បាល។

ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតដែលមានលក្ខណៈអាឡែស៊ី ការស្រូបចូលនៃ Seretide 125 + 25 mcg (ការពារ bronchospasm និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក) ឬ Flixotide 125 mcg (ការពារ bronchospasm) ត្រូវបានប្រើ។ ភាពបារម្ភនៃការប្រើប្រាស់ inhalation នៅក្នុងសត្វគឺការប្រើប្រាស់

spacerឧបករណ៍សម្រាប់ដង្ហើមចូល - ឧបករណ៍ពិសេសដែលសារធាតុសកម្មត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ ដែលអ្នកជំងឺត្រូវតែស្រូបចូល។ អ្នកក៏អាចប្រើ inhalation ជាមួយ ឧបករណ៍ស្រូបខ្យល់ឧបករណ៍សម្រាប់ដង្ហើមចូល.

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាក្បួនសម្រាប់រយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ហើយត្រូវបានលុបចោលតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ចាប់តាំងពីការលុបចោលមុនគេ វាអាចទៅរួចក្នុងការរីកលូតលាស់ microflora បាក់តេរីដែលមានស្ថេរភាព ហើយថ្នាំនឹងលែងមានប្រសិទ្ធភាពទៀតហើយ។ ជាធម្មតា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតនៃស៊េរីអាម៉ុកស៊ីលីន (Sinulox) ស៊េរី doxycycline (Unidox Solutab, Ronaxan, Doxifin) ឬ fluoroquinolones (Marfloxin) ត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ cephalosporins (Ceftriaxone, Cefazolin) ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំក្អកសម្រាប់សត្វឆ្កែ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងទម្រង់សើមផងដែរ - សុីរ៉ូ ACC, Lazolvan ។

ក្នុងករណីខ្លះ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធត្រូវបានប្រើ - Prednisolone, Dexamethasone ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំអរម៉ូនដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការដួលរលំ tracheal ឬ BCS ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាប្រសិនបើការក្អករបស់សត្វចិញ្ចឹមមិនបាត់ក្នុងរយៈពេល 2 ទៅ 3 ថ្ងៃនេះគឺជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបពេទ្យសត្វ។

ប្រសិនបើកូនឆ្កែកំពុងក្អក

ហេតុអ្វីបានជាកូនឆ្កែអាចក្អក? វាក៏អាចមានហេតុផលជាច្រើនផងដែរ ប៉ុន្តែភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគ ឬបាក់តេរីដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាមានការក្អកនៅក្នុងកូនឆ្កែរបស់អ្នក អ្នកគួរតែប្រញាប់នាំគាត់ទៅពេទ្យសត្វ។ សម្រាប់ទារក វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាងសត្វពេញវ័យច្រើនដង។

ម្យ៉ាងទៀត ទារកមានពិការភាពបេះដូងពីកំណើត ដែលផ្តល់ផលវិបាកដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងបង្កឱ្យមានការក្អក។

ការការពារការក្អកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការក្អកនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក អ្នកត្រូវតែ៖

1. ចាក់វ៉ាក់សាំងប្រចាំឆ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគសំខាន់ៗ;

2. ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅនៃសត្វឆ្កែ;

3. កុំជក់បារីនៅជិតសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក និងជៀសវាងសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះ និងទឹកអប់ដែលមានក្លិនខ្លាំង។

4. ជៀសវាងការទាក់ទងពេលដើរជាមួយសត្វដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់ - អ្នកអាចឆ្លងមេរោគ ព្រោះជាអកុសល វាមិនដែលមានការធានាថាម្ចាស់ផ្សេងទៀតនឹងព្យាបាលសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេដោយស្មោះត្រង់នោះទេ។

5. រោគសាស្ត្រពីកំណើត - ការដួលរលំនៃបំពង់ខ្យល់និង BCS - ជាអកុសលមិនអាចការពារបានទេ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការក្អកដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងអ្នកត្រូវយកសត្វចិញ្ចឹមទៅការណាត់ជួបជាមួយពេទ្យសត្វ។

តារាងសង្ខេប

ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងសង្ខេប - ក្អកឆ្កែ៖ មូលហេតុ រោគសញ្ញា ការព្យាបាល។

ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលបានសួរជាញឹកញាប់

ប្រភព:

1. Ivanov VP "កាំរស្មីគ្លីនិកពេទ្យសត្វ", ឆ្នាំ 2014, 624 ទំព័រ។